呼吸衰竭的護理方法
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要想對呼吸衰竭患者進行好的、正確的護理,首先必須瞭解什麼是呼吸衰竭,只有瞭解的深入才能更好的治療。
總的來說,呼吸衰竭是一種功能障礙狀態,是由各種原因導致嚴重呼吸功能障礙而引起動脈血氧分壓降低,可以是由肺部疾病引起,也可能是其他的各種疾病引發的併發症。因此,呼吸衰竭患者要格外的注意護理。
1、保持呼吸道通暢
(1)鼓勵患者咳嗽、咳痰,更換體位和多飲水。
(2)危重患者每2~3h翻身拍背一次,幫助排痰。如建立人工氣道患者,應加強氣道管理,必要時機械吸痰。
(3)神志清醒者可做霧化吸入,每日2—3次,每次10—20min。
2、改善通氣
(1)使用鼻罩或口鼻面罩加壓輔助機械通氣者,做好該項護理有關事項。
(2)危重患者或使用機械通氣者應做好特護記錄,並保持牀單位平整、乾燥,預防發生褥瘡。
(3)病情危重患者建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)應按人工氣道護理要求。建立人工氣道接呼吸機進行機械通氣時應按機械通氣護理要求。
3、合理用氧
對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導管持續吸氧,以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。如配合使用呼吸機和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。給氧過程中若呼吸困難緩解、心率減慢、發紺減輕,表示氧療有效;若呼吸過緩或意識障礙加深,須警惕二氧化碳瀦留。
4、用藥護理
(1)按醫囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。
(2)按醫囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等),必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥後反應,防藥物過量;對煩躁不安、夜間失眠病人,慎用鎮靜劑,以防引起呼吸抑制。
5、飲食護理
鼓勵患者多吃高蛋白、高維生素類食物。
對呼吸衰竭患者進行護理時要注意觀察病情,同時防止一些併發症的出現。患者在護理階段可以進行適當的活動,要注意保暖,季節交替或流感時期要少去公共場所。
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