8種症狀當心糖尿病腎病
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在全球範圍內,糖尿病的發病率正逐年上升,而作爲糖尿病的其中一個常見且嚴重的併發症——糖尿病腎病,其發病率亦呈逐年遞增趨勢。研究顯示,超過1/3的糖尿病患者會發生糖尿病腎病。在我國,糖尿病腎病也已悄然上升爲終末期腎病及尿毒症的第三大病因,僅次於腎小球腎炎和高血壓。由於糖尿病患者還會出現心血管病變、視網膜病變、消化系統病變等諸多併發症,因此,糖尿病腎病患者的心肺功能、營養狀況較其他疾病患者更差,會比其他腎病患者更早透析。
8種表現提示糖尿病腎病
1、蛋白尿:在臨牀上,糖尿病腎病早期惟一的表現爲蛋白尿,開始爲間歇性,逐步發展爲持續性。早期微量白蛋白尿,普通尿常規化驗不出來。一旦尿常規發現尿蛋白,此時糖尿病腎病已發展到中期。早期可用放射免疫法測白蛋白排泄率,如結果在20~200μg/min,說明已是糖尿病腎病早期階段。
2、水腫:糖尿病腎病早期一般沒有水腫,或僅早晨眼瞼水腫。少數患者在血漿蛋白降低前,可有輕度水腫。若大量蛋白尿,血漿蛋白低下,水腫加重,多爲疾病進展至晚期的表現。
3、高血壓:血壓增高既是糖尿病腎病早期徵兆,又是糖尿病腎病加重的重要因素。
4、腎功能衰竭:糖尿病腎病進展快慢有很大的差異。有的患者輕度蛋白尿可持續多年,但腎功能正常,有的患者尿蛋白很少,可快速發展出現腎病綜合徵,腎功能逐漸惡化,最終出現尿毒症。
5、夜尿增多:如夜間排尿次數或尿量增多,說明腎臟可能受損。
6、貧血:是合併腎臟損害的常見表現。
7、視網膜病變:糖尿病腎病嚴重時幾乎100%合併視網膜病變。可致視力下降甚至失明。
8、心衰、心梗、周圍神經炎:是糖尿病腎病時常見的合併症。
隨着對糖尿病腎病早期診斷指標認識不斷深入,以及新的更爲靈敏的指標不斷出現,達到早期診斷糖尿病腎病,使糖尿病腎病在功能改變期就得到有效控制,爲治療贏得時間,降低終末期糖尿病腎病的發生。
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