1型糖尿病會危及母嬰安全 懷孕要悠着點
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每個人都有生兒育女的權利,1型糖尿病絕非妊娠的禁忌證。做好孕期準備,科學地進行孕前準備及孕期管理,1型糖尿病女性患者也能生出健康的寶寶。
1型糖尿病會危及母嬰安全
懷孕期間,1型糖尿病病友的血糖控制難度確實會增加。血糖控制欠佳可能導致自然流產概率增加,也可能導致寶寶超重(大於4公斤),進而導致難產。此外,還會增加寶寶出生後畸形的機率,比如脊柱或者心臟出問題。寶寶出生後容易出現低血糖、黃疸等其他問題。同時,血糖控制不好還會極大地加重孕婦的心血管負擔,導致高血壓、蛋白尿甚至子癇、心衰等危急情況的發生。
1型糖尿病孕前如何準備?
可見,孕前提前做好準備,對1型糖尿病育齡女性來說格外重要。1型糖尿病女性患者孕前需做好以下準備:
1.應詳細諮詢內分泌及婦產科專家,採取有效的避孕措施,直到準備懷孕。
2.孕前嚴格控制血糖極其重要,在不增加低血糖風險的前提下,將糖化血紅蛋白控制在《6.5%。
3.計劃懷孕的1型糖尿病婦女,應至糖尿病專科就診,進行糖化血紅蛋白等測定,尤其應該諮詢糖尿病視網膜病變的發生及進展。
1型糖尿病孕期如何管理?
1型糖尿病女性懷孕後,孕期該如何管理呢?要注重以下幾個方面:
1.在孕早期進行基線眼科檢查,以後根據視網膜病變的程度進行監測。
2.應立即諮詢營養師和運動管理師,在他們的指導下進行飲食和運動治療。
3.應至糖尿病專科就診,確定懷孕期間胰島素治療方案。
4.應進行空腹、餐前、餐後、夜間自我血糖監測,並2-3個月檢測1次糖化血紅蛋白。
5.血糖控制目標是在不增加低血糖風險的前提下,將空腹、餐前和夜間血糖控制於3.3-5.6mmol/l,餐後峯值血糖5.6-7.1mmol/l,糖化血紅蛋白(HbA1c)《6.0%。
6.出現不明原因噁心、嘔吐、乏力等不適或血糖控制不理想時應及時監測尿酮體。
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