糖尿病患者護腎有個“3+1”原則
本文已影響2.11W人
本文已影響2.11W人
早期糖尿病腎病由於沒有臨牀症狀很難被患者發現,甚至不被患者重視;後期的糖尿病腎病是很難逆轉的。
因此,特別提醒那些已被確診爲糖尿病的患者,預防糖尿病腎病的發生。應該牢記“3+1”原則,即:
1.積極控制高血糖、高血壓和血脂紊亂,使其達到控制標準;
2.防止其他使腎病惡化的因素,如感染、脫水、缺氧或中毒。還要注意禁用腎毒性藥物與食物;
3.一旦出現微量白蛋白尿,無論有無高血壓,可在醫生的指導下適當服用降壓藥,以改善腎小球血管的壓力,減少尿蛋白。
此外,做好腎病的篩查也很重要,以便早期診斷和用藥,及早逆轉病變。
都知道,嚴格控制血糖,可推遲或延緩糖尿病腎病的發生與發展。但對於終末期腎臟病的患者,由於低血糖風險升高,過於嚴格的控糖目標可導致死亡率升高。因此,個體化的血糖控制目標對慢性腎病患者尤爲重要。
2016年美國糖尿病學會(ADA)糖尿病診療指南明確了不同人羣的降糖目標。合併慢性腎病的糖尿病患者,糖化血紅蛋白控制目標可適當放寬至7%~9%,一方面避免血糖水平控制過低帶來的低血糖風險,另一方面避免血糖水平過高所致的代謝異常及感染。
腎功能不全患者在藥物的選擇上要“腎”重,選擇口服降糖藥時需要兼顧藥物的療效和腎臟對降糖藥物代謝的影響。嚴重腎功能不全患者應採用胰島素治療,且宜選用短效胰島素,以減少低血糖的發生。
嚴重腎功能下降的患者胰島素代謝延緩,同時由於營養狀態下降等因素,慢性腎病患者胰島素需求量下降。因此,對於慢性腎病患者,應根據血糖水平決定胰島素劑量。
以上內容僅授權39健康網獨家使用,未經版權方授權請勿轉
糖尿病患者早餐有講究 制定個性化食譜
糖尿病患者如何預防低血糖?
妊娠糖尿病 妊娠糖尿病飲食治療5原則
糖尿病患者如何飲食 糖尿病飲食注意事項
糖尿病腎病容易發生 警惕這3個誘因
糖尿病患者如何健康吃湯圓?
1.1億糖尿病患者 五類人是糖尿病候選人
糖尿病患者如何控制血糖好
糖尿病患者會性冷淡嗎
糖尿病患者 如何預防低血糖?
怎麼護理糖尿病患者?
吳孟達患糖尿病近況曝光
小兒糖尿病腎病如何護理
青島糖尿病患者!糖尿病是吃糖過多引起的嗎?
糖尿病患者的飲食指南
糖尿病患者低血糖 如何急救?
糖尿病冬季飲食原則有5點
糖尿病患者冬季要“三暖”
糖尿病患者能吃蛋糕嗎
糖尿病不宜吃6種水果 糖尿病的飲食原則
糖尿病患者 夏季提防低血糖
糖尿病患者飲食吃什麼 糖尿病飲食禁忌
糖尿病患者多運動有哪些好處
糖尿病患者養生經主要有四點
糖尿病患者能吃魚油嗎?糖尿病患者吃魚油好嗎
糖尿病患者用藥的誤區
糖尿病患者如何降低血糖
糖尿病患者不能吃什麼 糖尿病飲食注意事項
糖尿病患者不能吃什麼 糖尿病飲食禁忌
糖尿病患者可以獻血嗎 糖尿病人用藥注意事項有哪些
糖尿病的康復護理原則 關注管理與綜合護理
揭祕糖尿病患者飲食誤區 糖尿病別這樣吃!
糖尿病運動治療的原則 糖尿病患者的最佳運動