孕中期腹痛
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孕期腹痛是孕媽媽常見的身體反應,有些是生理性的,無需治療,有的則是病理性的,需要引起警惕,及時處理。
生理性腹痛
懷孕四五個月的時候,孕媽媽的肚子一下子大起來,然後皮膚就有一種緊繃的感覺,運動後會感到腹部隱隱的牽拉痛。有些孕媽媽因子宮增大不斷刺激肋骨下緣,可引起肋骨鈍痛或因恥骨聯合鬆弛分離而疼痛。這些情況屬於懷孕後正常的生理反應,不需要特殊治療,注意休息,亦可通過左側臥位睡來緩解疼痛。
在孕中期行房事時過於用力,也會引起孕媽媽腹痛。
1、食管裂孔疝和返流性食管炎
人體胸腹腔之間有一組肌肉,稱爲橫膈”,橫膈中央部有一裂孔”,食管通過此裂孑L下行與胃相連,此裂孔稱爲食管裂孔”。在妊娠中後期,因胎寶寶逐漸長大,腹控內壓力也隨之升高,若裂孔增寬,就可將胃的底部通過增寬的食管裂孔推入胸腔,醫學上稱之爲食管裂孔疝”。由於胃的上口鬆池了,胃裏的胃酸、氣體、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管黏膜,就發生了返流性食管炎。這會引起孕媽媽腹痛。這種情況偶有發生。
2、晚期流產
晚期流產主要是指孕12周以後出現腹痛並伴有陰道流血的現象。晚期流產的過程類似分娩,先是有一陣陣子宮收縮的腹痛,然後胎盤剝離出血,因此其狀況要比早期流產嚴重些,但是一般晚期流產較少發生。
3、卵巢囊腫扭轉
婦女在懷孕時,常見的卵巢腫瘤有黃體囊腫、畸胎囊腫或者其他囊腫。只有很少的孕媽媽,會在懷孕中發現自己的囊腫爲惡性腫瘤。在懷孕初期、末期或懷孕中期的早期,因爲子宮及附屬器官進入到腹腔,所以,較易發生囊腫扭轉的情況。當扭轉發生時,動脈血仍可進入囊腫,但靜脈血卻無法離開囊腫,因而使囊腫腫脹,甚至壞死,導致孕媽媽會出現間歇性的一側的下腹痛,同時伴有噁心、嘔吐和虛脫的感覺。
4、嚴重的子宮扭轉
女性懷孕時,子宮若有子宮肌瘤、先天畸形,或卵巢有腫瘤而引起子宮扭轉超過90度的現象,就有可能引起急性腹痛的情況;嚴重時,還有可能引起孕媽媽休克或胎寶寶窘迫等情況發生:至於輕度子宮扭轉所引起的腹痛,可用臥牀休息、服止痛藥及改變孕媽媽姿勢來加以改善:如果是嚴重時,只得通過剖腹探查來矯正,若胎寶寶成熟時,亦可同時進行剖宮生產。
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