媽咪課堂 產前認識剖腹產
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由於麻醉學、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術方式、手術縫合材料的改進和控制感染等措施的進步,剖宮產已成爲解決難產和某些產科合併症,挽救產婦和圍產兒生命的有效手段。
術前準備:
手術前準媽媽要保持愉快、平靜的心情,避免過分的緊張和焦慮,待產時可以通過聽音樂、看休閒讀物和其他孕婦進行交流來放鬆精神,也可和準爸爸一起重溫孕期的每個美好瞬間。
以下是需要準媽媽配合的一些術前準備內容:
1. 注意多休息,術前一日晚保證充足的睡眠,並且進食易消化的食物,術前至少四小時不要再飲水、進食。
2. 做好腹部、外陰清潔,臍窩較深者提前進行清潔。
3. 手術前護士將爲您做如下準備:
合血:取靜脈血2~3毫升,以備手術中需要輸血時配血用。
備皮:用剃毛刀颳去腹部、腰部等處毛髮。
肌肉注射防出血針劑等。
安放導尿管。
腹部皮膚初次消毒。
4. 手術準備完畢如不立即去手術室,請側臥等待。
5. 將髮卡、活動假牙、隱形眼鏡、首飾等取下,交家屬妥善保管。
6. 孕婦分娩後要轉至產後病房或病室,家屬需提前將個人物品整理好,以備轉牀,貴重物品隨身攜帶。
7. 孕婦送入手術室時,家屬需陪同,並在手術室外等候區等候。
術後治療:
1、抗生素預防感染 常規頭孢二代,使用藥物後24小時可母乳餵養。有些特殊藥物,具體諮詢醫生。
2、促宮縮治療
3、儘早活動,預防粘連
觀察產後流血情況,注意子宮復舊。
術後修復:
產後6小時以內
躺着的姿勢:術後回到病房的媽媽需要頭偏向一側、去枕平臥。
腹部放置沙袋:有時護士會在產婦的腹部放置一個沙袋,這樣做是爲了減少腹部傷口的滲血。
及時哺乳:寶寶餓了,護士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳餵給寶寶。寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口儘快復原。
禁食:在術後6小時內應當禁食。這是因爲手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,因此,術後會有腹脹感。
產後第一天(6小時以後)
躺着的姿勢:產婦產後平臥6小時以後就可以枕枕頭了,這時最好採用側臥位,可以將被子或毯子墊在背後,使身體和牀成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些。
止痛的辦法:麻藥勁過了以後,大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫生開些處方藥,或者可以使用陣痛泵緩解痛苦。
儘快進食:剖腹產6小時後可以飲用一些排氣類的湯,如蘿蔔湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內的水分。但是,一些容易發酵產氣多的食物,如糖類、黃豆、豆漿、澱粉類食物,應該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴重。
儘早活動:勤換衛生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時後,產婦在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身、動動腿。術後知覺恢復後,就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下牀慢慢活動,條件允許還應該下地走一走,運動能夠促進血液循環,使傷口癒合更加迅速,並能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
產後第一個星期
大量飲水:產後的三到五天內,媽媽的身體還是很虛弱。傷口仍然疼痛,年輕的媽媽會有便祕和腫脹的感覺,這是麻醉所引起的,因此大量飲水是非常必要的。最好引用熱茶和不低於室內溫度的水,這些都能促進腸子的蠕動。
及時排便:剖腹產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿瀦留和大便祕結。因此更應該按正常的作息,養成習慣,及時大小便。
請家人都來幫忙:剖腹產的媽媽一般是5-7天出院。在出院之前,年輕的媽媽需要找好能夠幫助她共同分擔家務勞動、做飯和帶孩子的幫手。
飲食:當產婦排氣後,飲食可由流質改爲半流質,食物宜富有營養且容易消化。可以選擇蛋湯、爛粥、麪條等,然後依產婦體質,飲食再逐漸恢復到正常。這個階段千萬不要急於喝一些油膩的下奶湯,例如雞湯、肉湯等等。
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