高血脂降脂勿亂服保健品
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隨着社會經濟的發展和生活方式的轉變,當前以動脈粥樣硬化爲基礎的心腦血管疾病已經成爲威脅人類健康的頭號殺手。這種疾病雖然後果嚴重,卻是可防可治而不可怕的。血脂異常(既往稱高脂血症)與動脈粥樣硬化的關係十分密切,是導致動脈粥樣硬化性心、腦及周圍血管疾病的元兇。
血脂異常從一定意義上講是一種生活方式病,其發病機制除了與先天的遺傳基因有關外,後天的飲食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂異常情況,可從以下幾個方面入手:
1、限制食物性膽固醇的攝入
降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇,是防治動脈粥樣硬化的關鍵。雖然體內的膽固醇不全來自食物,但是限制膽固醇的攝入是降低高膽固醇血癥所必需的。
食物中含膽固醇豐富的是雞蛋黃、蟹黃和各種動物內臟,這些食物應儘量少吃。如一個蛋黃就含膽固醇約200~300mg,這就是每天膽固醇攝入的最高量。
2、限制脂肪的攝入
食用的脂肪包括動物脂肪和植物脂肪,前者主要含飽和脂肪酸,攝入過多可升高膽固醇,應該嚴格限制,使其不超過每天總熱量的7%。後者雖然是不飽和脂肪酸,但因其提供較高的熱量,也應該適當限制,以每天不超過20~25g爲宜。全部脂肪熱量不超過攝入總熱量的30%。
提倡科學的烹調方法,菜餚以蒸、煮和涼拌爲主,炒菜少放油,儘量不煎、炸食品,少吃人造奶油食物。
3、限制總熱量的攝入
除了限制脂肪外,提供熱量的碳水化合物也應適當限制,也就是每天的主食要有所控制,做到每餐食無求飽,而且多吃富含膳食纖維和維生素而熱量較低的粗糧(如全麥麪粉等)、雜糧(如豆類雜麪等)和新鮮綠葉蔬菜。
若血脂異常合併或繼發於糖尿病者,其主食控制就更爲重要。
4、戒菸限酒
吸菸能抑制脂蛋白脂酶(人體內一種參與脂蛋白代謝的重要的酶)的活性,使甘油三酯升高,高密度脂蛋白膽固醇下降,還能破壞內皮細胞的功能,引起動脈痙攣等。所以對於血脂異常和動脈粥樣硬化的患者危害很大,必須戒菸。
而適量飲酒,尤其是葡萄酒,對於防治動脈粥樣硬化可能有益,以每天不超過1OOg葡萄酒爲宜。
5、選擇適當的體育鍛煉
對於超重和肥胖者,除了飲食控制外,體育鍛煉是有效的減肥措施。以腰圍增加爲特徵的向心性肥胖,內臟脂肪增多,容易出現胰島素抵抗和代謝綜合徵,不少血脂異常患者合併有脂肪肝,更應通過體育鍛煉達到消耗脂肪,減輕體重的效果。體育鍛煉的方式建議採用低、中強度的有節律、重複性的有氧運動,如行走、游泳、騎自行車、打太極拳或體操等,如每天行走30分鐘,距離爲3000米。
如果切實做到了以上的治療性生活方式改變,大約可以降低低密度脂蛋白膽固醇20%~30%,療效還是相當可觀的。所以對於心血管綜合危險程度屬於低、中度的血脂異常者,可在藥物治療前,先採取這些治療性生活方式改變3~6個月,可能會收到較好的調脂效果。即使是需要服用調脂藥物治療的患者,這種治療性生活方式改變也是必不可少的基本治療措施,而且應持之以恆,貫穿始終。
降脂千萬別亂服保健品
單位組織體檢,拿到檢查結果一看,不好,血脂化驗單上竟然有一項指標超過了正常值,看來患上高血脂了,趕緊吃點保健品吧。
很多人非常武斷地自我判斷高血脂,僅僅憑血脂化驗單上一項偏高的指標就下了結論。其實,高血脂的診斷不是僅憑化驗單上的一兩個數據就能判斷的,而是需要醫生的全面評估。
血脂一般指:總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)。從醫學定義上來說,目前,國內一般以成年人空腹血清總膽固醇超過5.72mmol/l,甘油三酯超過1.70mmol/l,診斷爲高脂血症。將總膽固醇在5.2~5.7mmol/l者稱爲邊緣性升高。其中,低密度脂蛋白膽固醇(“壞”膽固醇)相對低些較好,高密度脂蛋白膽固醇(“好”膽固醇)相對高些較好,這兩項指標可作爲與動脈粥樣硬化相關的診斷。血脂代謝異常是動脈粥樣硬化的元兇,甚至可以引發多種代謝異常和重要臟器損害。
不能僅看一個指標升高就認爲是高血脂。化驗單對於醫生在診斷上也僅僅是個參考,還要考慮是否有吸菸、高血壓、高血糖等危險因素等,再做出診斷。
發現血脂異常時,服用保健食品來調節血脂是非常不提倡的。保健食品不是藥,只能對血脂有一定的輔助干預作用,這就意味着不管怎麼吃也達不到調脂藥效。而且有些不法廠商爲了達到某種療效,在保健食品中添加了違禁藥品,病人盲目服用會對肝腎造成損害。
國人血脂干預的參考標準(單位:mg/dl)
化驗名稱正常水平臨界水平需藥物治療治療最低標準
總膽固醇180~220220~240≥240《240
甘油三酯《150150~220≥220《220
低密度脂蛋白《120120~160≥160《160
高密度脂蛋白》4035~40《35》35
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