藥物流產後出血怎麼辦
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在藥物流產後,胎囊排出後的出血天數平均爲18天,然而有時會導致長期流血不斷,對於藥物流產後出血不止該怎麼辦呢,以下簡單的介紹。
假如藥物流產後出血不止,因蛻膜剝拖不全所致,但就診時出血不多,可以服用益母草膏或中藥生化湯,也可以肌注牀跟素促進子宮收縮,以排出剩餘的蛻膜組織。出血多於月經量的病人一般要行清宮術。因爲止血藥是通過改變體內凝血機制而達止血目的,並不能將宮腔內的草膚物排出體外,因此不能從根本上解決問題。只有當子宮腔內的胚胎組織基本排淨,子宮收縮良好時,出血纔會停止。
值得注意的是,藥物流產的婦女有缺會突然出現出血明顯增多,可能是月經量的幾倍,並伴有大血塊,這是因爲胚胎組織剝拖、排出不暢造成的,此時需要立即去醫院就診,行清宮術以止血。
由於藥物流產後出血不止,宮頸口鬆馳,會給細菌的滋生及逆行感染提供時機。因此,假如陰道出血超過7天,應該常規服用抗生素3~5天預防感染。少部分病人藥物流產後不注意衛生,在出血量少或出血暫時停止時游泳、行房事,結果造成宮腔感染,引起子宮內膜炎。此時患者陰道出血量不必然多,但有腥臭味,可能夾有黃色分泌物,或伴有小腹隱痛。
治療要給予足量的抗生素,並服用益母草膏或生化湯,促進未排出的胚胎組織盡塊排出。炎症控制後假如b超檢查證實宮腔內仍有草膚組織,可以行清宮術,術後繼續抗炎治療。
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