藥流後出血
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藥流後,一般藥物流產胎囊排出後的出血天數平均爲18天。
如果有人超過18天仍有出血,可能是蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導致不全流產;少數病人爲藥物流產術後感染,出現子宮內膜炎症所引起。
如果有殘留物不清宮的話則會使陰道出血時間延長從而增加感染的機會,若引起上行感染導致輸卵管不通則會影響懷孕。
由於藥流後出血時間較長,宮頸口鬆馳,會給細菌的滋生及逆行感染提供機會。因此,如果陰道出血超過7天,應該常規服用抗生素3-5天預防感染。
藥流後爲了能儘快恢復,一定要注意以下問題: 藥流後在一個月之內一定不要有性生活,以免造成感染;在藥流後不能盆浴,這是爲了避免生殖道感染。洗頭或洗澡注意要用熱水,注意休息,飲食以清淡爲主,避免辛辣食品,注意加強營養,如出血過多,可適當吃一些補血食品。
藥物流產後需要複查,如果沒有殘留,就不需要清宮。如果有殘留,需要及早清宮。否則,殘留在子宮內的殘留物會影響子宮的收縮和復舊,導致長期出血,很容易導致子宮內膜炎或內膜粘連,輸卵管粘連,盆腔炎等,嚴重時有可能導致不孕。
有時候月經來潮不能說明沒有殘留,建議患者到醫院複查,如有殘留,及時清宮。
1、組織物排出後需在醫院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。
2、流產後2周內適當休息,吃富有營養食物,不做重體力勞動。
3、注意會陰清潔,陰道流血未淨時禁盆浴及性生活。
4、流產後的最初2~3天,陰道流血量一般相當於月經量或略多於月經量,若陰道流血量很多或持續不淨要及時就診。
5、未見組織物排出者用藥後觀察2周,期間大,小便時應注意有無組織物排出。每週送尿作妊娠試驗檢查。
6、流產後可能很快恢復排卵,應採取避孕措施,以免再次妊娠。
藥流後流乾淨的症狀一般表現爲有組織物流出,出血時間在1-3周左右,出血一天比一天少。約2~3天,子宮腔內的胚囊即可排出,此時陰道出血較多,可有頭暈、噁心、嘔吐、乏力、腹痛等反應,而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,隨後出血停止,這是藥流乾淨的症狀。
藥流後陰道出血一般會持續3-5天,最長不超過15天,如果流血時間過長,沒有停止的現象,就很有可能是藥流不乾淨。出血量大於平時月經量或伴有明顯腹痛等,考慮可能有感染或流產不全。
意見建議:藥流存在流不乾淨的現象,就是有可能不能使胚胎一次性排出,會造成殘留,這樣還要做第二次的清宮。
流後的出血一般在1~3周,藥流乾淨總的表現是:出血一天比一天少;如果出血減少後又增多或一點都不減少或逐漸增多,都是不正常的。
藥流不乾淨的症狀
1、噁心、厭油膩。
2、會發生小腹痠痛陰道持續出血,應立即到正規醫院進行婦科檢查和B超。
3、會發生感染,專家建議非手術流產後最好到醫院複診,如果B超的判斷是子宮內沒有殘留,那麼要考慮子宮內的感染,因爲流產所出的血是細菌的很好的培養基地。如果情況嚴重在婦科檢查時子宮會有壓痛,還會有發熱等。
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