患子宮肌瘤抓緊時間懷孕
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在婦科門診,經常會遇到這樣一些病人,一聽說子宮上長了瘤就非常緊張,甚至認爲患子宮肌瘤就是得了癌症。其實,子宮肌瘤並不可怕。“子宮肌瘤的診斷和治療都不復雜,說起來,就像臉上長個‘疙瘩’那樣尋常。”
患者有兩大誤區
子宮肌瘤是指女性子宮體上長了肌瘤,也被稱爲子宮平滑肌瘤,是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。一般來說,處於生育年齡的中青年女性是高發人羣,通常在5個人中,就有一個人會患病。
雖然常見,但真正瞭解它的並不多。對於子宮肌瘤,人們往往有兩種誤區:過於重視和不重視。
“一方面,有人查體後,超聲發現有一個兩三釐米的肌瘤,就嚇得不得了。”郎景和說,這完全沒有必要,子宮肌瘤診斷很容易,治療也是有章可循,甚至很多都不需要治療。一般來講,如果經醫生診斷,子宮不大,肌瘤不多,沒有特別症狀,不影響正常的生活和工作,患者每年定期做1-2次婦科檢查,密切監測其變化就可以了。
另一方面,有些人不注意查體,忽視身體的“報警信號”。比如說,一旦出現月經不調,如月經週期突然出現變化、出血量增多,尿多、尿頻等症狀時,就習慣性地吃些中藥調理。其實這時很可能是肌瘤在作祟,輕易忽視也是大錯特錯。
子宮肌瘤的處理原則,從婦產科方面,要根據肌瘤的大小、部位、有無症狀、患者的年齡,對生育的要求,近期發展情況及併發症,診斷是否明確等方面,來決定子宮肌瘤的處理。
“因此,既不能杞人憂天,也不要聽之任之。女性過了30歲,最好每半年到一年做一次婦科檢查,這最重要。”
子宮肌瘤青睞哪些女性
與十幾年前相比,子宮肌瘤越來越青睞三四十歲的中年女性,特別是未育、性生活失調和性情抑鬱這三類女性。婦科專家介紹,子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確,但研究表明,激素分泌過於旺盛,是導致子宮肌瘤的最普遍原因,而女性的這三種行爲模式,是造成內分泌紊亂,導致激素分泌過剩的罪魁禍首。
患子宮肌瘤,抓緊3年內懷孕
至於很多人關心的子宮肌瘤患者能否生育的問題,醫生建議,患者最好能在3年內抓緊時間懷孕,其間疾病複發率低,成功率自然也就高了。
此外,手術後,病人通常會有貧血,一般補充些鐵劑就能無大礙。堅持定期到醫院隨訪,對病情恢復也大有裨益。
如果已經把肌瘤剔除了,還會復發嗎?答案是肯定的。“在一個病人身上,我曾反覆幾次,共剔除過200多個肌瘤。應該說,復發的機率和肌瘤數量的多少密切相關。”
做一個形象的比喻,就像一片馬鈴薯地,馬鈴薯產得越多,農民在收割完後,還能找到的馬鈴薯就越多,不可能完全剷除。所以說,肌瘤單發或數量少的患者,複發率比較小。若肌瘤數量多,則複發率相對大。
幾種情況需要手術
子宮肌瘤雖然不是什麼大毛病,可它一樣會給人們帶來痛苦:長在子宮黏膜上的肌瘤,容易引起月經紊亂,甚至造成貧血;如果肌瘤長在子宮後壁,就會壓迫直腸,令排便困難;如果肌瘤長在兩邊輸卵管開口的地方,則會影響卵子和精子的結合,導致不孕或引起流產。因此,到底選擇怎樣的治療方案一定要“遵醫囑”。
“子宮對於女性的特殊意義決定了病人在接受手術時常有不小的顧慮。但其實這大可不必。”特別指出,現在的手術方案已經完全可以做到更好地考慮患者的感受:剔除肌瘤,保留子宮,適用於年齡小,尚未生育的患者;如果肌瘤過大、過多,子宮又完成了生育的“歷史使命”,就可以把它切除。事實上,切除了子宮並不會影響女性內分泌系統的功能和性生活的和諧。這是因爲,即使切除了子宮,卵巢還保留着,子宮只是一個着牀的生育器官,而主宰女性內分泌的卻是卵巢。
“非手術治療,包括介入性治療和注射促性腺激素釋放素激動劑。而是否手術,則需要醫生根據患者年齡、症狀、子宮大小、肌瘤多少、個人意願等決定。但肌瘤體積超過或相當於妊娠10周子宮大小,黏膜下有肌瘤,不孕或者流產者應手術。”
醫生提醒,治療子宮肌瘤,沒有特效藥,比如市場上的消瘤丸、百消丹等,多是減少患病後月經期出血多用的,並不能治療肌瘤。
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