子宮肌瘤剔除術後懷孕的兩風險
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必須先做子宮肌瘤剔除手術,然後才能懷孕的女性,首先要明白子宮肌瘤剔除手術後的風險到底在哪裏?具體來說,子宮肌瘤剔除手術後的風險主要有兩個,一個是手術後懷孕可能遭遇子宮破裂,這是最危險的情況,另一個是如果手術後引起宮腔粘連,可能導致不孕症。
子宮肌瘤手術後宮腔粘連很麻煩
子宮肌瘤剔除術後的粘連問題,一直是困擾醫學界的一個難題。過去,有統計說開腹手術後五成左右的患者會有粘連,最常見的情況是手術後有點炎症反應,引起了粘連,把輸卵管和卵巢粘在了一起,這樣就可能沒辦法受精了,就難以懷上孩子。
如果採用腹腔鏡手術,引起粘連的機率小很多,但也不能完全避免粘連的可能,在子宮肌瘤表面切開的地方,縫合以後也可能形成粘連。粘在肚子、腸子上的情況都可能發生,但只要不影響後續懷孕,醫生們一般認爲不要緊。“現在有一種防粘連的材料,可以大大減少粘連的機率,”洪順家教授認爲,如果選用腹腔鏡手術,再結合防粘連的材料,相信以後粘連不會是一個很重要的考慮。
值得一提的是,這種防粘連的材料並不便宜, ,如果加上這個材料,一個普通的子宮肌瘤剔除手術,手術費也許要貴出一倍。
子宮肌瘤剔除手術後子宮破裂其實很少見
許多女性最擔心的,是手術後子宮破裂的風險到底有多大。由於手術後形成子宮疤痕,在妊娠期一旦發生子宮破裂,可能危及母子生命。對於這個問題,洪順家教授指出,針對這個問題過去醫學界已經做過一些研究,證明做完子宮肌瘤剔除手術後,發生子宮破裂的情況其實並不多見,即使是一些穿透內膜的子宮肌瘤,手術後懷孕子宮破裂的也很少見。
子宮破裂往往是因爲手術後,傷口還沒有恢復好,而隨着懷孕週數的增加,子宮體積增大,宮腔內壓力增加,但子宮疤痕處彈性差,可能發生肌纖維斷裂,導致子宮破裂。有疤痕子宮的孕婦,應該按時到醫院就診,密切關注身體異常和子宮變化。一旦發現有子宮破裂危險,則應儘快安排手術,提前分娩。
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