急性呼吸衰竭怎麼護理呢
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1.常見護理診斷
(1)氣體交換受損 與肺換氣功能障礙有關。
(2)清理呼吸道無效 與呼吸功能受損、呼吸道分泌物黏稠積聚有關。
(3)有感染的危險 與長期使用呼吸機有關。
(4)有皮膚完整性受損的危險 與長期臥牀有關。
(5)營養失調,低於機體需要量 與攝入不足有關。
(6)恐懼 與病情危重有關。
2.護理措施
(1)密切觀察病情 監測呼吸與心血管系統,包括觀察全身情況、呼吸頻率、節律、類型、心率、心律、血壓以及血氣分析結果。觀察皮膚顏色、末梢循環、肢體溫度等變化。
(2)保持呼吸道通暢
1)協助排痰:鼓勵清醒患兒用力咳痰,對咳嗽無力的患兒定時翻身拍背,邊拍背邊鼓勵患兒咳嗽,使痰易於排出。
2)吸痰:無力咳嗽、昏迷、氣管插管或氣管切開的患兒,應定時給予吸痰。吸痰前充分給氧。動作需輕柔,負壓不宜過大,吸痰時間不宜過長。
3)溼化與霧化吸入:可用加溫溼化器,亦可用超聲霧化器,溼化呼吸道,同時加人解痙、消炎、化痰藥物,每日數次,每次15~20min,有利於痰液排出。
(3)合理給氧 一般採用鼻導管、口罩、頭罩或面罩給氧,通常應給低流量(1~21/min)、低濃度(25%~30%)持續吸氧。在嚴重缺氧、緊急搶救時,可用高濃度高流量吸氧。但持續時間以不超過4~6h爲宜。
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