肥胖性不孕,中醫藥如何調理?
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肥胖生殖無能營養不良症,有閉經,肥胖,生殖器官及第二性徵發育不全。屬下丘腦病變。
一、痰溼壅盛
1.病因 素體肥胖,或恣食膏樑而致脂膜阻絡,經水阻閉不孕。
2.主證 不孕,形體肥胖,月經漸少而閉,脘悶泛惡,痰多黏,苔白膩,舌胖,脈滑。
3.治法 豁痰燥溼,驅脂通經。
4.方藥 苓桂蒼朮湯(驗方)。
茯苓 15g、桂枝 6g、蒼朮 12g、炙草 5g、陳皮 6g、澤瀉 2g、萆薢 12g、苡仁 20g、仙靈脾 12g、木香 6g、象貝 9g、蓯蓉 10g、鎖陽 10g。
加減:下腹脹痛加紅花 6g、路路通 9g、香附 9g;挾溼熱,苔黃膩,去桂枝、鎖陽,加黃芩9g、黃柏 9g、知母 10g;頭重嗜睡者加菖蒲 9g、鬱金 9g。
二、肝鬱挾痰溼
1.病因 素體肥胖,又因工作或生活不順利,抑鬱氣滯,氣溼凝結於衝任,導致不孕。
2.主證 不孕,肥胖,閉經,抑鬱胸悶,兩肋脹痛,苔薄,舌胖,脈弦滑。
3.治法 疏肝解鬱,化溼通經。
4.方藥 驗方。
丹皮 9g、山橘 10g、當歸 9g、赤芍 10g、白朮 10g、茯苓 12g、柴胡 9g、鬱金 9g、陳皮 6g、檳榔 9g、川斷 12g、杜仲 10g、生山楂 15g。
加減:下腹脹痛,經少不暢者加澤蘭 15g、紅花 9g;目赤便祕加龍膽草 9g、制軍 9g。
三、脾腎陽虛
1.病因 飲食不慎,損傷脾胃,脾虛生痰,痰溼留滯衝任而致不孕。
2.主證 不孕,閉經或經少,肥胖,納少便溏,胸悶痰多,面色? 白,腰腿痠軟,畏寒,性慾淡漠。苔薄,舌淡脈沉細。
3.治法 健脾溫腎,化溼導痰。
4.方藥 二陳二仙湯(驗方)。
陳皮 6g、制半夏 12g、茯苓 15g、生山楂 12g、炙甘草 3g、炒白朮 12g、仙靈脾 10g、仙茅12g、巴戟肉 10g、黃芪 12g、烏藥 9g。
加減:帶多黏膩加白芥子 6g、苡仁 10g。
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