老年痴呆預後的藥物有哪些
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目前尚缺乏治療老年痴呆的特效方法,服用藥物是重要的手段,與神經遞質有關的藥物、腦細胞代謝啟用劑、腦血迴圈促進劑、鈣離子拮抗劑等是較常用的幾類藥物,另外還有以下幾類對阻止病情進展、改善痴呆預後有益。
1、神經營養因子
目前研究和應用較多的是神經生長因子、腦源性神經營養因子,實質為靶組織分泌的特異性蛋白分子,具有促進和維持神經細胞生長、分化和執行功能的作用。
2、抗氧化劑
目前常用的抗氧化劑主要有維生素E、司來吉蘭等,該類藥物起效較慢,需要長期服用才能見效。腦組織中物質和能量代謝異常可致大量自由基產生,脂質過氧化嚴重,線粒體DNA顯著受損,大量的β-澱粉樣蛋白沉積等都可引起腦血管的氧化性損傷,加重神經變性。
3、雌激素
美國的一項研究發現,雌激素替代療法可在一定程度上延緩老年痴呆的進展,但具體機制不詳,最適宜的雌激素用量和用藥時間還需要大量的前瞻性臨床試驗驗證。
4、中藥
中醫多從腦、心、腎等不同臟腑及氣、血、痰、瘀、火、鬱等病機論治老年痴呆,恰當使用當歸芍藥散、鉤藤散及黃連解毒湯等中藥方劑對改善痴呆患者學習記憶能力有一定功效。
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