PM2.5提高心梗倖存人羣死亡率
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日前,英國科學家在《歐洲心臟雜誌》上發表了一項新研究,闡明細微顆粒物空氣污染暴露和心梗(MI)倖存人羣的總死亡率之間的聯繫。這項研究建立在證實空氣污染對總體人羣危害的早期研究結果之上。
研究分析了英國和威爾斯心肌缺血國家審計項目(Myocardial Ischaemia National Audit Project,MINAP)數據庫中154,204名患者的數據。入選該研究的患者均於2004.1-2007.3間入院,並被診斷爲ST段擡高性或非ST段擡高性心肌梗死。隨訪(平均3.7年)期間有26%的受試患者死亡。研究人員根據患者入院登記的居住地郵編統計患者的空氣污染暴露水平。結果發現,直徑小於2.5μm的顆粒(PM2.5)暴露水平與患者死亡率顯著相關。不過,大顆粒(PM10)或氮氧化物的暴露水平與死亡率之間未發現類似相關性。此外,儘管生活在社會經濟困頓區域的患者空氣污染暴露水平較高,但這點並不是低等社會經濟地位和死亡率之間聯繫的主要原因。
衆所周知,空氣懸浮顆粒吸入可以導致多種與動脈粥樣硬化和炎症進展相關的病理變化。但發生過缺血事件的患者對空氣污染的敏感度是否有所提高仍不清楚。領銜該研究的Cathryn Tonne和Paul Wilkinson推測認爲,“如果(日益增長的)心梗倖存人羣確實對空氣污染更爲敏感,這些研究可能對公共健康有着重要意義”。不過我們還需要更大型的總體人羣研究來解答這個問題。
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