臨死前一個月中國人花光看病錢(圖)
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“預防上多投入1元,治療上就少花8.5元”
中國醫學科學院院長助理、北京協和醫學院公共衛生學院院長黃建始指出,最合理的健康投入方式,就是把錢花在預防上。調查中,儘管有97.29%的人都表示,“更願意把錢花在預防上”,但衛生部新聞發言人、衛生部辦公廳副主任毛羣安卻指出,“中國人一生中在健康方面的投入,60%—80%花在臨死前一個月的治療上!”可見,國人對健康的預防還是行動晚於意識。
黃建始表示,世界衛生組織調查顯示,達到同樣健康標準所需的預防投入與治療費、搶救費比例爲1∶8.5∶100,即預防上多投入1元錢,治療就可減支8.5元,並節約100元搶救費。美國經過20年研究,發現90%的人通過健康管理和教育,能把醫藥費降10%。“如果你願意把錢花到早期的健康管理上,就可以把很少的錢花到後期治療上,這是很划算的。”因此,中國人預存健康,需要在行動上努力,不要等到生病了纔開始關注健康。
“實際上,花錢多少不是衡量健康的標準。”李明表示,健康投資是一個長期的,周而復始的工作,它包含兩個方面,一個是建立科學的生活方式,如堅持運動和合理飲食,這是我們保持健康的基礎,而且不需要花費很多錢,就能帶來長遠的好處。另外一方面,要將健康作爲個人的財產來進行管理,合理地投入一些資金,比如購買健康保險以及人身保障服務。
健康支出呈現三大增長點
對未來在健康上的投入打算,人們也是各有己見。例如,有人打算加強體育鍛煉,有人爲防大病專門存下一筆錢,也有人打算學會放鬆,定期去做保健按摩……在這其中,三大新的增長點值得關注。
一是購買健康保險,這在諸多選項中佔到了24.95%。“人們購買健康保險,說明已經開始爲健康做更加長遠的計劃和投入。”華中科技大學醫保研究中心教授趙金輝表示,保險的主要功能是分擔風險,從這個意義上來講,一旦出現健康問題,就不用爲過多的醫療費用擔心。據統計,多種癌症的發病年齡已經從六七十歲下降到三四十歲,而高血壓、脂肪肝、糖尿病等疾病發病率也在不斷上升,所以疾病隨時可能發生,買保險是未雨綢繆,專家估計這一支出比例會不斷增加。
二是養老,比例佔到18.26%。老百姓之所以打算在養老方面多投入,與“老年人容易出現健康問題,健康花銷大”的調查結果相互呼應。陶立羣說:“養老就像找板凳,要穩就必須準備多條腿的。首先,要靠穩一條腿,就是基本的社會養老保險,雖然這一項收入只能維持基本生活,但至關重要。現在一些小公司違規不給工人上保險,這時員工一定要爭取自己的權利,要知道,這是爲將來做打算。另外,還要做多方面的準備,例如,可以給自己選擇一些合適的商業養老保險,也可以做一些基金、股票投資,增加積蓄,準備好經濟基礎。同時,還要保持健康的生活方式,健康地老去。”
三是買保健品和健康雜誌書籍,佔13.2%。對於很多人把“健康保險”壓在了保健品上的做法,鈕文異認爲,目前保健品市場的火熱與之密切相關,但人們不能對保健品給予太多希望,現在國內保健品市場普遍存在宣傳誇大的現象,在消費時一定要保持理性。對於健康雜誌書籍,鈕文異指出,獲取健康知識至關重要,“衛生部最近公佈的一項調查顯示,我國公民健康素養不足7%,主要缺少的就是健康常識,因此人們有必要多讀健康雜誌書籍,但現在有些書不太客觀,讀者要學會甄別。”
六成家庭花在健康上的錢超過3000元
本次調查共有5142名網友參與。結果顯示,在過去一年中,人們在健康方面的花費主要是“看病吃藥”(27.60%)、“購買醫療保險”(23.40%)、“用於保健器械、保健品”(19.50%)以及“購買健康書籍”(4.63%)。與10年前相比,現在的健康支出增長點主要在“醫療保險”、“保健器械、保健品購買”以及體檢三個方面。
“從調查結果中可以看出,老百姓在健康投入方面正在多元化。”北京大學公共衛生學院社會醫學與健康教育系副主任鈕文異對調查給予肯定,他說,“越來越多的人意識到獲取健康不僅是去醫院看醫生,而應該通過保險、保健預防、鍛鍊身體等多種方式爲健康保駕護航,這是社會健康意識提高的重要表現,很令人欣慰。”
不過,在問及“09年爲健康花的最大一筆錢”時,多數人表示是“爲自己看病”(36.37%)和“爲父母看病”(30.82%)。鈕文異表示,這並不出乎意料,因爲現在“看病貴、看病難”是一個普遍存在的問題,在社會醫療保障體系不夠完善的情況下,個人勢必要爲醫療花費而埋單。“健康投入包含國家投入和個人投入兩部分,由於我國的醫保還剛剛起步,新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險都尚在健全當中,加上人口多、醫療投入有限,因此醫療費用不能完全由政府負擔,個人要承擔一部分。還有些人根本沒有社會醫療保險,因此看病吃藥的花銷還是很大的。今年國家開始將8500億投入到醫療衛生上,希望這對緩解看病貴有所幫助。”但全國政協委員、安徽省政協副主席俞祖彭則認爲,看病吃藥費用高,與醫療費用的飛快增長有關,“現在中國個人年均醫療費用的支出已由1980年的14.51元上漲到512.5元,26年增加了30多倍!這是全世界都在面臨的問題,不是一個人的事情。”
調查還顯示,60.78%的家庭每年爲健康花費3000元以上,其中9000元以上的高達11.24%。“健康花費在家庭總支出的比例”中,80.38%的人表示“超過5%”,其中58.28%人在5%—10%,19.12%的人達到40%。與過去10年相比,這一數字在成倍增長。對此,中華預防醫學會健康風險評估和控制專業委員會副祕書長、首屆健康管理師國家職業專家委員會委員李明表示:“在美國,家庭的平均健康保健支出在1990年是1480美元,到2007年上升到2853美元,這在家庭總支出中佔到5%—6%。從這個角度來看,超過80%的國人健康花費都超過5%,說明中國人更捨得爲健康花錢了,對健康也比過去重視了。”
老人孩子花錢多,中青年男性較“吝嗇”
調查中,健康花銷最大的兩大人羣是老人和孩子,分別佔到總支出的45.49%和22.50%,接下來是中青年女性,佔22.08%,而中青年男性僅佔9.94%。
“老人在健康方面的花費多,這是由他們的自身特點所決定的。”中國老齡科學研究中心老齡社會保障與產業研究室主任陶立羣表示,人進入老年期後,人體組織結構進一步老化,各器官功能逐步減退,身體抵抗力逐步衰弱,活動能力降低,很容易患上多種疾病,“尤其是現在的老年人,年輕時保健意識跟不上,有很多不良生活習慣,因此是疾病的高發人羣。”對於兒童,復旦大學社會學系副教授於海表示:“一方面孩子處於生長階段,抵抗力差,需要加強保健,例如吃鈣片、補充微量元素等;另一方面現在的家庭都是一個孩子,家長更加重視孩子健康,投入自然也會有所側重。”
據李明介紹,在美國,65歲以上的人口占12%,但花去了整個醫療支出的30%,比例也是很高的。“爲老人和孩子多花些錢是合理的,因爲這兩個人羣都是健康上的弱勢人羣,在這方面國人做得很好。”
但中青年對健康花銷的“吝嗇”卻頗令人擔心。本報以前曾針對職場中青年進行過相關調查,結果顯示,六成職場中青年人每年花在體檢、購藥、就醫、購買健康物品或書刊的費用總計不超過500元。
中青年人,尤其是男性在健康方面花費低,一方面說明大多數年輕人身體健康狀況較好,但另一方面,也反映了職場人對於健康問題的嚴重忽視。於海分析,中青年人是社會的中堅力量,上有老下有小,工作和生活壓力都很大,很容易出現健康問題。調查中,近八成中青年人曾出現或經常出現渾身痠痛、神經衰弱、失眠、脫髮、煩躁、憂鬱等問題,其中超過四成人選擇“順其自然”來應對,僅有17.5%的中青年人用體檢保證健康,堅持鍛鍊身體的中青年人則少之又少。“這部分人要對健康給予足夠重視,尤其是男性,一定要避免‘過勞’,不能指望吃老本來保持健康。”於海說。
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