斑蝥的抗癌效果好嗎
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本品別名斑蠔、花斑毛、斑貓、芫青、花殼蟲、章瓦、黃豆蟲等,系芫青科昆蟲南方大斑蝥Mylabris phalerata Pall.或黃黑小斑蝥orii L.的蟲體。主要產於遼寧、河南、山東、江蘇等地。
性味與歸經:味辛,性寒,有毒;歸肝經。
功用:攻毒蝕瘡,破血散結。
主治:(1)原發性肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、肺癌、皮膚癌等。(2)癰疽、頑癬、瘰癧、狂犬咬傷、斑禿等。
用量與用法:內服0.03-0.06克,作丸、散服用。外用適量,研未敷帖發泡,或酒醋浸。其製劑有注射用斑蝥素、注射用羥基斑蝥胺、斑蝥素片、羥基斑蝥胺片、甲基斑蝥胺片、去甲斑蝥胺片等。
注意事項:(1)服藥後一般不良反應主要表現爲泌尿道及胃腸道的刺激症狀,如尿閉、尿痛、尿血、腹痛、腹瀉等,臨牀在湯劑使用時一般加滑石20-30剋制之。個別病人用藥後有陣發性心動過速和手指顏面的麻木感。再次服藥時不良反應往往不再出現。(2)本品外塗皮膚,即令發赤起泡,故不可外塗面積過大。(3)體弱及孕婦忌服。(4)本品宜飯後服。(5)綠茶、生綠豆、黃蓮、黃柏及六一散等對本品製劑有一定解毒能力。
現代研究:本品含有斑蝥素、單萜烯類脂肪、樹脂、蟻酸及色素等成份,但抗癌活性成份爲斑蝥素(亦稱芫青素)。近十餘年來,國內已經合成的各種斑蝥素衍生物達100餘種,主要有斑蝥酸納、甲基斑蝥胺、丙烯基斑蝥胺、羥基斑蝥胺等。實驗研究表明,本品的水醇或丙酮提取物,體外試驗結果證明能抑制Hela細胞和人體食道癌、賁門癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等細胞的代謝。斑蝥素對小鼠腹水型肝癌和網織細胞肉瘤ARS均有一定的抑制作用,並能引起肝癌細胞明顯萎縮、退化、胞漿多空泡等形態學改變,其作用機制與抑制癌細胞的蛋白質合成,影響RNA和DNA的合成有關。而斑蝥素的衍生物均有與斑蝥素類似的抗腫瘤作用,以羥基斑蝥胺的化療指數較高及毒性最小。斑蝥素納的抗腫瘤譜比較廣,除能抑制小鼠腹水肝癌和ARS外,還能抑制小鼠肉瘤S180、宮頸癌U14、艾氏腹水癌實體型等腫瘤株,體外亦能抑制Hela細胞株、人食管鱗癌CaEs17細胞株及人肝癌BES7402細胞株;同時能使小鼠外周白細胞明顯增多,對紅細胞數目沒有影響,發現此藥對骨髓造血幹細胞有一定的刺激作用,在抗癌藥物中,這種具有升高白細胞的藥物尚不多見。
臨牀運用中,斑蝥素及其衍生物對肝癌確有較好療效。據統計:以斑蝥素製劑爲主治療原發性肝癌中,有效率60%左右,可改善肝癌患者的臨牀症狀,延長生存期,部份病例腫塊縮小,白細胞多不下降,治療後1年生存率爲12.7% 。也有用甲基斑蝥胺治療Ⅱ、Ⅲ期原發性肝癌時,半年以上生存率明顯高於5-Fu組,若將甲基斑蝥胺的單次用量增大5-10倍,半年以上生存率可得到明顯提高(由18.9%升至57.1%),且未見明顯毒副作用。
民間早就有用斑蝥治療肝癌的偏方技法:(1)斑蝥蒸雞蛋法,鮮雞蛋一個,斑蝥2-3只。在蛋殼上開一小孔,將斑蝥去頭足翅後,放入蛋中,用紙封口,隔水蒸熟,去斑蝥,吃雞蛋,每日或隔日1次,連服5天停5天,3個月爲一療程。(2)斑蝥炒糯米,斑蝥100克,糯米100克,陳皮100克。斑蝥合糯米入鍋微火炒黃,去斑蝥,將炒黃的糯米與陳皮混合爲未,每次服5-6克,每天3次。
注:據瞭解,曾喧囂一時的斑蝥及斑蝥製劑,由於有效率有限,臨牀醫生已很少使用。因此,不必一味追求“民間偏方”。醫生選用什麼藥,不是憑道聽途說,而按自己的臨牀體驗決定。
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