小兒患水痘 皮膚護理很重要
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臨牀表現:
大多見於1~10歲的兒童,潛伏期2~3周。起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅症狀。在發病24小時內出現皮疹,迅即變爲米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。經2~3天水皰乾涸結痂,痂脫而愈,不留瘢痕。皮損呈向心性分佈,先自前顏部始,後見於軀幹、四肢。數目多少不定以軀幹爲多,次於顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。黏膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2~3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨牀異型表現有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
小兒水痘的護理措施:
1、觀察體溫變化,如有高熱可用物理降溫,避免使用阿司匹林。
2、皮膚的護理
(1)室溫適宜 衣被不宜過厚,以免造成患兒不適,增加癢感。勤換內衣,保持皮膚清潔,防止繼發感染。
(2)剪短指甲 嬰幼兒可戴並指手套,以免抓傷皮膚,繼發感染或留下瘢痕。
(3)皮膚瘙癢 吵鬧時,設法分散其注意力,或用溫水洗浴、局部塗0.25%冰片爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液,亦可遵醫囑口服抗組胺藥物。皰疹破潰時塗1%甲紫,繼發感染者局部用抗生素軟膏,或遵醫囑給抗生素口服控制感染。
(4)病情觀察 注意觀察精神、體溫、食慾及有無嘔吐等,及早發現併發症,並予以相應的治療及護理。如有口腔皰疹潰瘍影響進食,應予補液。
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