心絞痛不經常發作其實更危險
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多數人認爲,有症狀的疾病更危險,因爲它們會時不時通過疼痛、咳嗽等症狀反覆“提示”你病的存在。但心絞痛患者不一樣,不常發作的心絞痛反而更需要注意。
首先,這些人可能對心絞痛缺乏瞭解。經常發作的患者一般會規律用藥,注意症狀變化,發現異常會迅速就診。而很少發作的人缺乏經驗,不知道什麼程度應該去醫院。數據顯示,人羣中約有40%的猝死者是過去沒有任何心臟病史的人。這時的心絞痛雖然是“初發”,卻可能一擊致命。
其次,發作不頻繁者,心臟的保護性機制不能充分發揮作用。心臟自身有保護性機制,第一個是在反覆缺血時,心臟表面就長出了一些額外的血管,保證整個心臟的血液循環。即使原有的主幹道堵上了,這些血管還可以起作用,不至於在突然一個打擊來臨的時候心臟停跳。第二個是預適應,就是說反覆心肌缺血,時間長了,心肌細胞習慣了,適應了,再次缺血對心臟的影響相對小了。而突發心肌缺血時,心臟的保護機制還沒來得及啓動,心跳就停了。所以突發心絞痛的後果往往更加危險,發生心肌梗死、心律失常、急性循環衰竭或猝死的概率更高。
頻繁心絞痛相當於經常演習,每次發生都要及時、正確地應對;偶發的心絞痛相當於突然襲擊,只有在平時充分了解其原理和急救方法,才能冷靜處理,否則發生心肌梗死、猝死的風險都會大大增加。建議心絞痛患者無論是否經常發作,都應當遵醫囑堅持服藥,一旦出現突發的劇烈胸痛、胸悶等症狀,應及時撥打120,在家人的陪伴下到有救治能力的醫院就診。
提醒:不是說心絞痛天天發作就是好事。如果從整體概率上來講,天天發作的人要比天天沒事的人未來發生問題的可能性要大得多,只是說過去沒有心臟病病史的人,一旦犯病可能更重,危險性更高。
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