吃藥要小心 謹防藥物性肝硬化
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藥物性肝硬化的表現
多數爲緩慢起病,亦可呈急性起病(但病理表現上仍爲慢性炎症)。症狀爲乏力、厭食、上腹不適、肝區痛、黃疸、尿色深等。肝脾腫大常見,可有肝掌或蜘蛛痣。多數同時伴有肝外表現,如關節痛、關節炎、皮膚黏膜病變、閉經、多毛、痤瘡等。
如併發亞急性肝壞死,可出現黃疸加深、明顯厭食、噁心、嘔吐、出血傾向、腹水、少尿、肝濁音界縮小、肝性腦病和肝腎綜合徵。也可併發門脈高壓症、腹水等。
藥物性肝硬化如何預防
藥物性肝硬化應該做腹部的B超檢查,進行初步診斷。藥物性肝硬化,重點在於預防,預防早期的藥物性損傷,如用藥物治療期間應定期測定肝功能。
對已經存在肝病或腎病患者,更應監測用藥期間的肝功能變化。對一度有藥物性肝損害史者,應避免再度使用相同或化學結構相似的藥物。
對於藥物性慢性活動肝炎或肝纖維化,應及早應用抗纖維化藥物。
另外,根據藥物的致肝損傷機制,可選擇針對性藥物與治療藥物合用,以預防肝損傷的發生。
藥物性肝硬化如何治療
1.立即停用相關或可疑藥物。
2.加強營養,給以如高蛋白、維生素B族及維生素C。
3.服用保肝藥物。
4.對症治療,如上消化道出血、腹水、肝性腦病等,應做相應治療。
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