陰道b超可以檢查出宮腔粘連嗎?
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宮腔粘連的危害
1、月經過少、閉經:子宮粘連可導致閉經的發生,約佔60%-90%,持續時間長。
2、週期性腹痛:手術後一個月會出現突發性下腹部疼痛,肛門有墜脹感,坐立不安,行動困難,疼痛持續時間爲3-7天,呈週期性發作。
3、女性不孕:繼發性不孕或反覆流產、早產。由於宮腔粘連子宮內膜受到破壞,子宮容積減小,影響胚胎正常着牀而致不孕,即使受孕也影響着牀後的胚胎,胎兒生長髮育,以致流產與早產。
陰道b超可以檢查出宮腔粘連嗎?
專家:宮腔粘連,一般是容易導致閉經,最好是檢查一下宮腔鏡,陰超檢查不好判斷。
宮腔粘連檢查方法
1·子宮探針檢查。一般子宮探針插入宮頸內約l—3釐米處即有阻力感,以2釐米左右爲最多見。阻力可按粘連組織不同而異,僅內膜粘連探針很易插入;肌層粘連時須按子宮方向稍用力方能將探針插入;如感組織韌硬,探針不易插入時,不可盲目用力。以免造成子宮穿孔。探針進入宮腔後可扇形左右橫掃官腔,以試宮腔大小,粘連範圍。嚴重粘連者可感宮腔似一窄筒,探針活動範圍很小,或根本不能探入。
2·子宮腔鏡檢查。可瞭解有無宮腔粘連,並確定粘連部位、範圍、程度及粘連的組織。各組粘連的特點爲:子宮內膜粘連與周圍的內膜很相似;肌纖維粘連最常見,其特點爲有一薄層子宮內膜覆在上面,表面有很多腺體開口;而結締組織粘連則表面無內膜彤成。
3.子宮碘油造影其特徵爲:
(1)宮腔內可有一個或多個輪廓清晰,邊緣銳利,形態異常,不規則的充盈缺損陰影,且不受注入造影劑的壓力或量而改變。
(2)常出現細網狀的血管象,此因造影時注入碘油壓力太大,因此碘油自剝離面進入子宮血管內所致。
(3)子宮腔局部邊緣不整齊。
(4)有些官腔粘連的子宮,高度前屈或後屈,則宮腔與宮頸影象往往重疊不清.子宮呈橄欖形。遇此情況時,可用宮頸鉗牽引宮頸,使子宮伸展,子宮影象即可從橄欖形變成三角形。爲阻止油栓和油劑造成慢性炎症,也可用水溶性造影劑。輕度粘連通過造影可被分離。
4.基礎體溫呈雙相型。
5.陰道脫落細胞檢查有周期性變化。
6.血清孕酮、尿孕二醇測定有周期性變化,並有排卵現象。
7.宮頸粘液結晶可出現羊齒狀結晶及橢圓體。
8.激素治療試驗雌激素、孕激素或人工週期治療,反覆三個週期均無撤藥性出血。
9.子宮鏡近年來有用子宮鏡檢查作爲診斷和治療子宮腔粘連的方法。
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