注射白蛋白僅適用於嚴重營養不良者
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注射白蛋白僅適用於嚴重營養不良者
白蛋白是否真的“神”到可以“包治百病”呢?專家們給出了否定的回答。
要去除市民對白蛋白的“迷信”,首先要搞清楚白蛋白到底是什麼東西。姜海平指出,人體內白蛋白是人體體液的重要組成部分,大部分的白蛋白分佈在血管外,小部分在血管內,血管外的白蛋白貯存於皮膚、肌肉和內臟的受體組織中。
白蛋白是營養狀況的評價指標。健康人的血清白蛋白濃度爲25~50克/升,主要用於維持膠體滲透壓,可穩定身體內環境以及水、電解質和酸鹼平衡等作用。“血清白蛋白水平降低,就反映機體存在營養不良,需要採取措施進行改善。”
在臨牀上,白蛋白只是在急需提高身體膠體滲透壓時如腦水腫、休克,擴充血容量、嚴重低蛋白血癥時才使用。對外科病人而言,白蛋白在傷口癒合過程中並不是創傷修復的關鍵成分,營養價值有限。
而就算是注射了白蛋白,也不能“立竿見影”地提高營養水平。“實際上,外源性白蛋白在短期內並不能直接發揮作用。” 姜海平說,補充外源性白蛋白雖可提高血漿白蛋白水平,但外源性白蛋白進入人體後,首先水解爲氨基酸,然後才能被機體組織細胞所利用,合成所需的各種蛋白質。
目前我國每3個住院病人中大約有1個存在營養不良,按理說對人血白蛋白需求很大。但姜海平指出,改善住院病人營養不良狀況最好的方法並不是直接注射白蛋白,而是規範地進行腸外或腸內營養支持。臨牀上,就算病人注射了白蛋白也同樣需要額外輸液,才能滿足營養的需求。
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