金鈴子散
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方歌:金鈴子散止痛方,延胡酒調效更強,疏肝泄熱行氣血,心腹胸脅痛經良。
方義:本方證乃由肝鬱氣滯,鬱而化火所致。肝藏血,主疏泄,性喜條達而惡抑鬱。肝鬱氣滯,疏泄失常,血行不暢,不通則痛,故見心腹脅肋諸痛;疼痛隨情志變化而波動,故時發時止;氣鬱化火,故見口苦,舌紅苔黃,脈弦數。治宜疏肝清熱,活血止痛。方中金鈴子(即川楝子)味苦性寒,善入肝經,疏肝氣,瀉肝火,爲君藥。玄胡索辛苦而溫,行氣活血,長於止痛,爲臣藥。
組成:金鈴子、玄胡各30g。
用法:爲細末,每服三錢,酒調下。
現代用法:爲末,每服9g,酒或開水送下。亦常按原方用量比例酌定,單獨或同其他方藥煎服。
加減:若用治胸脅疼痛,可加柴胡、鬱金、香附等;用治脘腹疼痛,可加木香、砂仁、陳皮等;治痛經,可加當歸、益母草、香附等以增強行氣活血之功;用治少腹氣滯疝痛者,可加橘核、荔枝核等以加強行氣止痛之力。
功效:疏肝泄熱,活血止痛。
主治:主治肝鬱化火證。心胸脅肋脘腹諸痛,時發時止,口苦,舌紅苔黃,脈弦數。
臨牀運用:常用於治療胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、膽囊炎等屬肝鬱化火者。
運用:本方爲治療肝鬱化火之胸腹脅肋疼痛的常用方,亦是治療氣鬱血滯而致諸痛的基礎方。臨牀應用以胸腹脅肋諸痛,口苦,苔黃,脈弦數爲辨證要點。
因本方藥性偏涼,具有活血作用,素有虛寒者忌用,孕婦慎用。
1、原書主治 《太平聖惠方》,錄自《袖珍方》卷2:“熱厥心痛,或作或止,久不愈者。”
2、方論選錄 《絳雪園古方選注》:“金鈴子散,一泄氣分之熱,一行血分之滯。《雷公炮炙論》雲:心痛欲死,速覓延胡。潔古復以金鈴治熱厥心痛。經言諸痛皆屬於心,而熱厥屬於肝逆,金鈴子非但泄肝,功專導去小腸膀胱之熱,引心包相火下行;延胡索和一身上下諸痛。時珍曰:用之中的,妙不可言。方雖小制,配合存神,卻有應手取愈之功,勿以淡而忽之。”
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