見病不可亂補 誤補難復
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一、盲目進補的危害
若盲目進補,或進補不當,不但無益,反會引起種種弊端。“虛不受補”就是進補不當造成的典型問題。所謂“虛不受補”,是指一些體質虛弱或患有慢性疾病的中老年人,由於脾胃虛弱或脾虛溼盛、運化功能差等原因,在應用滋補品之後,不但不能得到應有的補益作用,反而會出現納呆厭食、消化不良、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀的一種現象。
二、導致“虛不受補”的原因
1、脾胃虛弱
脾胃虛弱是導致“虛不受補”的主要原因。由於胃的消化與脾的運化功能差,而補品又多爲滋膩之品,所以在服用後,不但不能被很好地消化吸收,反而增加了胃腸負擔,出現消化不良等症狀。
對策 調理脾胃。對“虛不受補”者,可先調理脾胃,採用健脾除溼、芳香化濁、開胃助消化等治療法則,選用香砂六君子湯、人蔘健脾丸、藿樸夏苓湯等方藥,消除溼濁,恢復胃腸功能,使脾胃保持最佳狀態,爲以後進補鋪平道路。同時,可對脾胃虛弱患者採用食療的方法調養脾胃。飲食原則是多品種多變化、富營養而易消化,飲食宜溫、宜軟,首選魚、瘦肉、雞、奶類、豆製品、蓮子、薏米、百合、山藥、大棗、核桃等,新鮮蔬菜與水果也應適當多吃些,並最好“少食多餐”,每餐只吃七、八成飽。年老體弱脾胃虛弱之人,要少吃生冷、油膩、煎炸、燻烤與容易脹氣之品;辛辣刺激之物,也應少吃或不吃。
2、劑量欠妥
進補一定要根據人的體質、年齡等具體情況掌握補品的劑量,劑量過小,難以奏效,而劑量過大,又容易出現不良反應。特別是對脾胃虛弱之人,更應嚴格掌握劑量。
對策 對年老體弱的慢性病患者,只能“平補”、“緩補”,平調陰陽,流暢氣血,而不可“驟補”、“峻補”,急於求成。最好先從小劑量開始,逐漸調整到最佳劑量。而且藥物宜選藥性平和、補而不滯、滋而不膩之品。凡過寒過燥、大辛大熱之劑,對老年人都是不適宜的。#p#副標題#e#
3、補不對證
服用補品一定要辨證,首先應瞭解自己是什麼體質,然後才能對證選擇相應的補品。否則,盲目進補,補不對證,自然難收應有之效。
對策 進補之前,最好先向有經驗的中醫師諮詢,明確自己的體質是陰虛、陽虛,還是氣虛、血虛。對自己的體質有了清楚認識,進補就有了明確目標。如平日感到乏力、氣短者爲氣虛,可服人蔘、黨蔘、黃芪、白朮、大棗等;若表現爲頭暈眼花、心悸失眠、面色蒼白、月經量少者則爲血虛,宜服當歸、熟地、阿膠、首烏、龍眼肉等;若有全身功能衰退、怕冷、腰痠背痛、四肢不溫、陽痿等則屬腎陽虛虧,可選鹿茸、肉蓯蓉、鎖陽、胡桃肉、海馬等益腎壯陽之品;若表現爲津少口渴、潮熱盜汗、眩暈遺精等陰虛者,則可選百合、麥冬、黃精、銀耳、西洋參等。至於氣血兩虧、陰陽俱虛之症,又要根據實際情況,採用氣血雙補或陰陽兼顧的辦法對症進補。
中醫認爲,“一藥一性,百病百方”,每一種補品只能適合一定的體質,一定的病症。一個人的年齡、身體狀況不同,病症有別,季節有變,體質各異,所以進補必須對症,因人、因時、因病、因地制宜,通補百病的補品是不存在的。對於陰陽俱虛、數病同發、病情錯綜複雜者,如表現爲“四高”(即高血脂、高血糖、高血壓和高尿酸)的代謝紊亂綜合徵者,當按照辨證論治的原則,仔細觀察,全面分析,謹慎配伍,方能奏效。
4、體有實邪
體有實邪時進補,會導致“閉門留寇”、“留邪致變”之隱患。如屬陰虛火旺體質,卻用鹿茸之類進補,就如同火上澆油;有感冒發熱、食積腹脹表現者進補,則是助紂爲虐;有氣滯、血淤、痰濁等實證表現者進補,則更是有害無益。
對策 表現爲邪實而無虛證者(患病而正氣不虛)不可進補。即使體質虛弱,在外邪未盡的情況下,原則上應先清除外邪之後再進補。一般來說,不論什麼季節,服食什麼補品,凡有感冒發熱、消化不良、不思飲食、嘔吐瀉痢等表現時,都應暫時停止進補,等病情好轉後再繼續。若外邪比較輕微,也可採取“補瀉雙施”,或“補中寓消”等方法,以達“扶正而不留邪,祛邪而不傷正”之目的,而不可單純進補。
5、服法不當
不管藥補還是食補,都應注意服用方法。應用補藥時,還要注意選擇適合的劑型。如服用方法不當,也可引起各種不適或異常。如用濃茶送藥,因濃茶中含有鞣質,易和補藥中的有效成分結合而降低療效。
對策 丸散之類補藥,應以溫開水送服,服用湯劑也宜溫服,而且以站立姿勢服藥最佳,不要用茶水、酒、飲料、牛奶等送服。煎煮湯劑一定要按醫囑執行,並注意服藥禁忌。如用鹿茸,應磨成細粉吞服,或用酒浸泡服用,這樣有效成分易被機體吸收,收效迅速。若將鹿茸放在水中煎煮,有效成分會被破壞,自然就無效了。
6、濫補過補
服用補品一定要適度,如超過這個度,就可能引起身體不適。如人蔘能大補元氣,是補品中之上品,但若服用不當,或長期服用,則會引起“濫用人蔘綜合徵”,出現興奮、失眠、食慾不振、血壓升高等症狀。
對策 進補一定要做到適可而止。進補也要和有病吃藥一樣,身體好了就不必再吃了。小兒、青少年正處在成長髮育時期,身體虛弱應以調理脾胃爲主,不宜盲目進補。否則,進補不當,不但易導致消化吸收不良,還容易造成性早熟等弊病,所以應特別慎重。
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