賀維力——適用於拉米夫定耐藥者
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阿德福韋酯
藥物特點商品名爲賀維力,適用於需長期用藥和已發生拉米夫定耐藥者。
合理應用
1.阿德福韋酯應當在有經驗的醫生指導下應用。與其他核苷類藥物一樣,它適用於病毒活動複製並伴有血清轉氨酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學活動性病變的慢性乙肝。
治療期間應當定期監測肝功能、病毒學指標和血清標誌物,至少每6個月1次。
2.阿德福韋酯存在與劑量有關的腎毒性反應,所有患者在阿德福韋酯治療過程中都要監測腎功能。
3.少數患者停止治療後可能發生肝炎的復發或惡化,復發多發生於停止治療後的12周內,多見於未發生血清轉換HBeAg的患者。因此,停止阿德福韋酯治療的患者,必須嚴密監測肝功能數月,必要時應恢復治療。
4.目前,阿德福韋酯在兒童和18歲以下的青少年以及65歲以上老年人中的安全性和療效尚未明確,在妊娠婦女中的應用還沒有足夠的資料。
5.阿德福韋酯是全世界第2種抗乙肝病毒藥,國內上市僅1年餘,臨牀應用阿德福韋酯的經驗遠沒有拉米夫定豐富,但是已經充分顯示其獨特的作用及其不可替代的價值。我用其治療40餘名乙肝患者,幾乎都獲得了良好療效。
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