治療乙肝 免疫控制也很重要
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感染上乙肝病毒就意味着一輩子和乙肝結下“不解之緣”了嗎?
事實並非完全如此,臨牀上,雖然大部分人因此成了慢性乙肝,但的確有些人感染乙肝病毒後還是可以很快在臨牀上獲得治癒。爲什麼會有這種迥然不同的境遇呢?
這主要是因爲人體的免疫功能差異造成的,如果人的免疫系統不健全,在低幼齡感染上乙肝病毒,就會給其更多的“可乘之機”,帶來很難清除的慢性感染的後果。因此,治療慢性乙肝,在抗病毒的同時,改善人體的免疫功能也有着不可忽視的重要作用。
表面抗原轉陰或轉換是目前乙肝治療的最優結果。
持久免疫控制,慢性乙肝治療的“利器”。抗病毒治療的逐漸成熟是一方面。如今,抗病毒治療可以明顯提高患者e抗原的血清學轉換率,繼而提高部分患者表面抗原的轉陰和轉換的發生率,成爲應對乙肝的關鍵途徑,可以降低肝硬化及肝癌的發生機率,改善長期預後。
不過,長期的臨牀研究發現,光靠抑制病毒的治療還是不夠的。
從慢性乙肝的發病機制來看,乙肝病毒之所以持續感染,主要是機體缺乏有效的免疫控制。如果調動了有效的、針對乙肝病毒的免疫力,被感染細胞就會越來越少、甚至有可能獲得持續清除,而且這種免疫控制的效果是不依賴於藥物的,即在停藥後療效依然能夠維持。因此,慢性乙肝的治療單純靠抑制病毒是不夠的,實現持久的免疫控制纔是關鍵。
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