你健康嗎 勿忘給心理體個檢
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什麼是健康?你造嗎?體檢結果各項生理機能都沒問題也不等於是健康的,你造嗎?
你以爲不生病就是健康?你以爲沒有病痛就是健康?你知道亞健康卻不知道心理亞健康?
最權威的回答是:健康是心理、生理、社會功能(社會適應、社會行爲、社會道德)方面的良好狀態,不僅僅沒有疾病或疾苦。心理與生理相互影響、相互促進、互爲因果,心理健康是健康的核心。這是世界衛生組織(WHO)提出的。
1 心身疾病涉及身體各大系統數十種疾病
人類疾病中,介於心理與軀體之間的病就是心身疾病。“這其中,一部分是精神心理因素長期作用於軀體 導致軀體得病,另一部分是軀體疾病導致心理出現問題。”他指出,很多腫瘤就是一種心身疾病,發現腫瘤後帶來了抑鬱和焦慮,導致自殺;而對典型的高血壓來 說,心理干預可減少服用高血壓藥物的量。
符力指出,70%以上的內科門診病人是心身疾病。他稱,心身疾病的具體機理爲負性情緒、不良人格、錯誤認知通過神經系統、內分泌系統和免疫系統影響各內臟器官的功能,從而發生病理變化,引起疾病。用單純生物醫學治療措施收效差。
常見的心身疾病可涉及消化、心血管、呼吸、內分泌、神經、泌尿生殖等近十個系統數十種疾病,如胃或十二指腸潰瘍、冠心病、原發性高血壓、溼疹、甲亢、月經 紊亂、腰背痛等,還有最讓人聞之色變的惡性腫瘤,包括乳腺、子宮、卵巢腫瘤和肺、肝、胃癌。抑鬱障礙還會與很多病共病,如老年癡呆、糖尿病、帕金森病、慢 性疼痛、心血管病、卒中、腫瘤等。
2 腫瘤是一類心身疾病
廣東省疾病預防控制中心公佈,廣東省的腫瘤發病率比全國整體水平高出23.5%;死亡率比全國整體水平高出7.5%。廣東每死亡5人,就有1人死於癌症。 而據今年最新統計顯示,目前廣州市民的癌症發病率已上升到248/10萬,死亡率144/10萬。廣州市800萬戶籍居民中每年新發癌症病人2.2萬 人,0-74歲居民累積發病率爲22%。
腫瘤也是一項心身疾病!大量臨牀數據顯示,90%以上的腫瘤患者與心理、情緒有直接或間接的關係。精神創傷、不良情緒都有可能成爲癌細胞的促發劑。符力表 示,癌症的發生是一個漫長的過程,經歷多次突變。當人體接觸危險因素20-30年後,細胞發生癌變;經過8-10年,癌細胞增大到1cm以上;再經過 2-3年,就可發展到無法控制奪人命。從正常細胞發展成惡性腫瘤,大多經歷10-30年的“癌前病變”階段,“癌前病變”一般是可逆的。若是能在“癌前病 變”階段甚至更早時解除不良心理、情緒的影響,這一心身疾病就可能及時停止。“心理可以影響和改變細胞行爲,可以影響DNA變化。”
3 大部分體檢中心缺少心理健康體檢
隨着體檢的普及,年度體檢幫助不少人篩查出身體方面的異常,然而,傳統體檢項目卻經常“忽視”心理健康的評估。“現在處於都市生活的人們,尤其是長期處於 高壓行業的人羣,比如公務員、媒體人、金融行業從業者等,心理問題、情緒問題一直未受到大家的重視,只有出現嚴重問題,人們纔開始關注自己的心理健康。” 符力指出,大部分體檢中心缺少心理健康體檢。“在體檢報告和建議中缺少心理健康指導;有些單位員工可能會出現工作壓力大、焦慮、抑鬱甚至自殺的心理危機事 件,卻沒有預防和及早發現。”
“有這樣一批病人,去醫院看病,都說是精神因素引起的;做了無數的檢查,結果都是正常的;老說身體就是不太舒服但又說不清楚是哪裏不舒服……他們應該進行心理體檢。”
他表示,現在倡導的是健康新概念,即心理、生理、社會功能各方面的良好狀態,而不僅僅是沒有疾病和疾苦。要生理健康可通過健康體檢,要心理健康可通過心理 體檢和心理健康管理,要社會行爲健康也是通過心理體檢,所以要健康,就要生理體檢和心理體檢結合,並進行全面健康體檢。
今年4月,北京健康管理協會發布了《北京市健康體檢專家共識》,心理體檢首次被列入健康體檢項目,在全市體檢中心推廣心理體檢項目。特別是在徵兵體檢、幹部招聘、入職聘用、新生入學、領導幹部任用和調整。
4 有了心理體檢,還要有管理干預
符力表示,心理體檢項目有很多種,比如心理健康(90項症狀自評量表、焦慮自評測試、抑鬱自評測試、成人壓力測試)、人格測驗(艾森克個性問卷、A型B型 性格測試)、職業測評(職業適應能力測試、職業倦怠測試)等。在選擇心理體檢項目時,可以事先諮詢專業的體檢人員,提供職業、家庭、其他症狀等信息,搭配 最適合自己的測試項目。
但是,僅有心理體檢還不夠,還要管理。
心理健康管理案例發現,心理亞健康的比例爲48.7%,而重度 心理問題的有1.8%。使用心理干預處方後,自我評價爲心理健康意識明顯提高者82.1%,心理健康狀態明顯提高者佔69.8%。
“有的人尋求網上或買書進行心理健康自測,首先,網上的自測未必專業,什麼情況、什麼職業要做什麼量表是有講究的,應該在專家指導下做適合的量表;另一方面,自測測完後沒人管,沒法進行鍼對性的干預,也達不到心理體檢的目的。”
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