老人體檢別忘查智力和心理
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不會撥家裏電話,叫不出熟人名字,懷疑保姆偷錢,猜忌老伴外遇……這些症狀都可能提示患上“老年癡呆”。
由於老年癡呆的發病十分隱匿,而子女常常以爲記憶力變差、脾氣不好都是老人家“正常現象”,這就使得相當一部分老年癡呆患者沒有被及時發現,從而耽誤了治療。
導致老年癡呆原因是多方面的,年齡、遺產、腦部疾病等都是危險因素,而臨牀上其中以阿爾茨海默病、血管性癡呆所佔比例最多。據統計,目前我國老年癡呆患者超過500萬,而年齡越大,老年癡呆的比例越高,在60-70歲的人羣裏,10%會患上老年性癡呆,而85歲以上則有50%的比例會患上癡呆。因此,早期識別出老年癡呆,對於早期治療,減緩疾病的進展,提高老年人的生活質量,減少家庭負擔有重要意義。
神經內科專家建議,老年人每年進行體檢的時候,最好也查一下“智力和心理”,做做“簡易精神狀態檢查”,只要15-20分鐘就能完成老年癡呆的篩查。
記憶力下降:
近事易忘,舊事猶新
老年癡呆早期的時候,會表現爲記憶力下降,比如反覆問,“今天星期幾?”或者剛說過什麼話,回頭就忘。不過,有很多家屬對老年人記憶力下降不以爲然,“人老了,自然會記性變差了。”
神經科醫生說,與生理性記憶減退比較,老年癡呆患者的記憶減退更嚴重,患者容易丟三落四,整天找東西,經別人提醒也很難再想起來。有時反覆詢問同一個問題,訴說同一件事,重複購買一樣東西。記憶力下降會持續進展,還會明顯影響到患者的生活。
實際上,老年癡呆症第一個顯著的特點就是認知能力下降,講得不好聽,其實就是智力下降,而很多人最初就會體現爲“記憶力下降”。不過,有意思的是,老年癡呆患者對剛剛發生的事情容易忘記,但對以前的“舊事”卻能歷歷在目。潘主任說,這樣的患者,一到醫院做記憶力檢查,就會發現會明顯差於正常人。
精神行爲異常:
脾氣變大,妄想猜疑
老年癡呆第二個特徵就是精神行爲會變得異常,患者的個性變化較大,比如易激惹、斤斤計較、猜忌、偏執、妄想等,尤其會出現兩種較爲典型的現象:第一,懷疑家人或保姆偷錢偷物;第二懷疑配偶不忠。
家住廣州越秀區的陳老太,這一兩年脾氣大變,她總是懷疑媳婦偷了自己的絲襪、褲子,而頻頻找媳婦吵架,這自然引起家庭矛盾,逼得兒子媳婦只能搬出去住。後來家人帶老太太到醫院一做檢查,就發現是老年癡呆症。而另一位高級工程師,退休在家,沒幾年就開始“轉性”,硬是懷疑家裏人偷他的錢。
如果這一些“怪異行爲”還能忍受的話,那麼懷疑配偶不忠則足以讓家裏“鬧翻天”。有醫生曾經遇到過這樣一個案例:劉姨以前是一個性格溫和的人,去年開始變得易怒,常因爲小事發脾氣,喜歡斤斤計較。最讓老伴不能理解的是,她總是懷疑老伴跟樓下的陳阿姨有“不軌行爲”,於是兩個人經常吵架鬧彆扭。
生活能力下降:
生活自理成問題
由於記憶力下降,精神心理異常,最終會導致老年癡呆患者的日常生
活能力下降。專家說,往往等到患者日常生活能力下降,家屬纔會帶患者來醫院就診,因爲患者此時難以獨立生活,比如不能做飯、買菜、上街購物等,嚴重的衣服會穿反,生活自理開始出現困難。
專家說,有些患者甚至不知道在哪排便,生活一團糟,必須要人照料。如果病情到了這一階段纔來就診的話,治療效果就會差很多。而且照顧一個老年癡呆患者,這對於家庭來說,將是巨大的負擔。
專家建議,每年老年人做體檢的時候,可以做一下“簡易精神狀態檢查”,15-20分鐘就能篩查出病情較輕的老年癡呆患者。如果當您的家人已經出現上述各種症狀時,一定要及時到醫院進行相關的檢查,包括頭部CT或MRI,專業的精神檢查以及神經系統檢查等。
得閒多動手
步入老年後,應該多培養自己的業餘愛好,多參加羣體生活,千萬別總“宅”家裏。專家說,老年人要多做手部運動,比如彈鋼琴、繪畫、搭積木、織毛衣,甚至像幼兒園小朋友一樣拿筷子練習“揀豆子”(把紅豆、綠豆、黑豆混在一起,用筷子分揀出來)。勤練手指能刺激大腦,從而預防老年癡呆。
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