艾滋病治療的兩大類常用藥物
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(1)抗病毒藥物。
這些藥物能夠有效抑制艾滋病病毒在體內的繁殖,但並不能徹底殺滅人體內的病毒。有些藥物長時間使用還可以使病毒產生耐藥性,大大抵消了其治療效果。現已有17種藥物通過了美國 fda許可用於治療艾滋病病毒/aids。在我國也可以買到部分主要藥品。藥物可分爲三類,核苷類逆轉錄酶抑制劑,如雙肽芝(azt+3tc)、賽瑞特(d4t)、立妥威(ddi)等。非核苷類逆轉錄酶抑制劑,如施多寧(stocrin)、維樂命(niverapine)等。蛋白酶抑制劑,如佳息患(indinavir)等。前二種藥物作用於艾滋病病毒複製的早期,抑制逆轉錄酶;後一類作用於艾滋病病毒複製的後期,抑制另外一種重要的酶(蛋白酶)活性。但以上藥物均系國外生產。
1995年,美籍華裔科學家何大一博士首先應用一種蛋白酶抑制劑加兩種核苷類逆轉錄酶抑制劑治療感染者和病人,取得了革命性的進展。此種藥物具有強大的抗病毒作用,經使用後可在血漿中檢測不到病毒,並可長期維持這一療效。另外,它還可以使被艾滋病病毒破壞的人類免疫功能獲得恢復或部分恢復。這種聯合用藥的方法,被稱之爲“雞尾酒療法”,學術界稱爲高效抗逆轉錄病毒療法(haart)。據美國研究,1995年底至1997年,經過採用harrt治療後,三種艾滋病主要的機會性感染,鉅細胞病毒(cmv)感染、肺卡氏肺囊蟲肺炎(pcp)、鳥分枝桿菌(mac)的發病率下降了60%~80%。因爲艾滋病相關疾病而住院的人數下降了60~80%,死亡率下降了44%。自1999年起,由中國疾病預防控制中心性病艾滋病中心和北京地壇醫院合作率先在我國開展了這方面的工作,證明這種療法對中國的艾滋病病毒感染者和病人可以取得同樣的效果。
另外,進行抗病毒治療不是任何時候都適合的,要選擇適當的時機。我們已經知道,感染艾滋病病毒後,會經歷急性感染期、無症狀期、持續性淋巴結腫大期和症狀期,即艾滋病四個時期。一般的治療應選擇無症狀期的中後期。因此,一定要在有經驗的醫生指導下確定什麼時間開始治療。
(2)其他類藥物。
其他免疫調節藥物有干擾素、白細胞介素-ⅱ和丙種球蛋白等,都具有抗病毒、抗細菌感染和增強免疫調節作用。其中白細胞介素-ⅱ還可使患者淋巴細胞數增加,改善其免疫功能。
艾滋病治療的常用藥物 ---我國試用中醫中藥治療艾滋病也有着較好的前景。如香茹多糖、丹蔘、黃芪和甘草甜素等亦有調整免疫功能的作用。目前有些研究工作已發現某些中藥或其成份在體外實驗能抑制艾滋病病毒,但尚在積極開發研製中,希望能早日有治療艾滋病的中藥面世。
各種感染合併症的治療如口腔念珠菌感染、其它細菌性感染、肺結核、卡氏肺囊蟲肺炎、腫瘤等,均可遵醫囑對症用常規藥物治療。
接受治療要到定點醫院,經檢查後製定出系統的治療方案。千萬不要輕信江湖遊醫和所謂的“祖傳祕方”。
迄今爲止,世界上還沒有研製出能徹底治癒艾滋病的藥物和有效預防感染艾滋病病毒的疫苗。但是,艾滋病的治療藥物正在取得進展,艾滋病疫苗也有所突破。總之,我們有理由相信,經過艱苦的努力,人類一定會戰勝艾滋病。
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