盤點治療艾滋病的藥物種類
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(一)抗病毒藥物主要爲核昔類逆轉錄酶抑制劑
1 .齊多夫定(疊氮胸昔,AZT 或ZDV ) :與病毒的DNA 聚合酶結合,終止DNA 鏈的延長,從而抑制病毒的複製。成人常用量每次口服200mg ,每日3 次或250 一300mg ,每日2 次。有骨髓抑制、味覺改變、肝毒性等不良反應。
2 .雙脫氧肌普(DDI ) :能抑制病毒複製。體重大於60kg 者,每次口服200mg ,每日2 次;體重小於60kg 者,每次口服15omg ,每日2 次。有周圍神經病變、胰腺及腎損害等不良反應。
3 .扎西他濱(DDO ):每次口服0 。 375 一0 。 75mg ,每日3 次,與ZDV 同用。有周圍神經病變、胰腺炎、阿弗他潰瘍、皮疹等不良反應。
(二)蛋白酶抑制劑能抑制蛋白酶,阻止病毒裝配形成完整的病毒顆粒,但不能消除體內已有的HIV
1 .沙奎那韋:每次600mg ,每日3 次。有腹瀉、噁心、腹部不適等不良反應。主要缺點是生物利用度低,必須在進餐時或用脂肪快餐時服用。
2 .帶地那韋:每次80omg ,每日3 次。有腎結石病、膽紅素升高等不良反應。應注意空腹服藥,足量飲水。
(三)免疫調節劑如:Y 干擾素、胸腺素、白細胞介素
其他治療方法
(一)抗病毒藥物包括齊多夫定及雙脫氧肌昔,對早期患者能使存活期延長。AZT 每次200mg ,每日3 次口服或靜注。DDI 用法:體重大於60kg ,每次200mg ,每日2 次口服;體重小於6okg ,每次125mg ,每日2 次口服。1996 年何大一提出“雞尾酒”式混合療法,也稱高效抗逆轉錄病毒治療法,即採用蛋自酶抑制劑與逆轉錄酶抑制劑聯合治療,取得了良好療效。目前基本傾向聯合用藥,聯合治療藥物選擇的標準:① 經證實有效;② 協同作用;③ 無交叉耐受;④ 無蓄積毒性;⑤ 應用實用性。
(二)免疫缺陷的治療可用Y 干擾素、胸腺素、白細胞介素一2 、粒細胞一巨噬細胞集落刺激因子等。
(三)條件致病性感染的治療對卡氏肺囊蟲性肺炎可用複方磺胺甲嗯譁、噴他胖、氨苯楓等治療。
(四) 腫瘤治療卜波濟肉瘤的治療方法有皮損內注射長春鹼、放射治療和聯合化療等。
(五)中醫中藥近年來發現多種中藥對HIV 有抑制作用,如紫花地丁一、甘草素、天花粉蛋白等;人蔘、當歸、女貞子等能夠提高機體的免疫功能,可隨症加減,以減輕臨牀症狀,提高患者的生存質量。
到現在,世界上沒有研製出能徹底治癒艾滋病的藥物。所以醫學的不斷進步,我們相信人類一定會戰勝艾滋病的。
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