心絞痛的臨牀表現分爲三方面
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心絞痛的臨牀表現主要體現在疼痛的發生部位、疼痛性質和持續時間。從感覺來看,有些患者心絞痛發作時無明顯胸痛,只感覺不舒服。有些患者心絞痛發作時則表現爲前胸區陣發性疼痛,甚至表現爲上腹部疼痛。那麼心絞痛的臨牀表現到底有哪些呢?
心絞痛以發作性胸痛爲主要臨牀表現,可以總結爲以下幾方面:
心絞痛的臨牀表現疼痛發生部位:
心絞痛發生時疼痛部位主要位於胸骨後或左胸前區,有手掌大小範圍,甚至橫貫全胸,界限不很清楚。疼痛有時可表現爲上腹部疼痛,有時會放射至下頜部,有時到腰腿部。另外,心絞痛發作時疼痛甚至可放射至左肩、左臂內側達無名指和小指或整個左上肢疼痛。正是由於心絞痛的疼痛範圍廣泛,因此容易誤診。
心絞痛的臨牀表現疼痛的性質:
心絞痛發作時的疼痛不是強烈的銳痛,而是一種鈍痛,胸痛常有壓迫、緊縮、發悶、燒灼感,但不尖銳,不像刀扎或針扎樣疼痛。偶伴瀕死的恐懼感覺。發作時患者往往不自覺地停止原來的活動,直至症狀緩解。
心絞痛的臨牀表現疼痛發作時間及持續時間:
心絞痛的發作時間根據心絞痛的分類而不同。穩定型心絞痛發作常無誘因;勞力性心絞痛常發生在勞力時或情緒激動時,包括飽餐、排便均可誘發,有的發作時間較長,發作次數也較頻繁;變異性心絞痛常在午間或凌晨睡眠中定時發作。心絞痛發作的持續時間一般爲3—5分鐘,嚴重者可達10—15分鐘。心絞痛可數天或數星期發作一次,也可一日內發生多次。
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