高血壓與食鹽的關係
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10月8日是我國第12個“全國高血壓日”,主題是“鹽與高血壓”。據不完全統計,我國現有2億高血壓患者,每年新增加高血壓1000萬人,而高鹽飲食正是引發高血壓發生的主要危險因素之一。9月21日,記者就高血壓的症狀及在日常生活中如何科學預防治療高血壓等問題採訪了市疾病預防控制中心副主任賈文春。
高血壓及其症狀據介紹,高血壓是指體循環動脈壓增高,是一種病程長久的疾病。一般認爲,高血壓是由於強烈的、反覆的、長期的外界刺激,造成大腦皮層功能紊亂,失去了對血管的正常調節而發病,常引起心、腦、腎等臟器的併發症,嚴重危害着人類的健康。
高血壓的症狀因人而異,早期可能無症狀或症狀不明顯,僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動後發生血壓升高現象,在休息後會恢復正常。隨着病程的延長,血壓明顯的持續升高,就逐漸出現各種症狀:其中頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部症狀,大部分患者表現爲持續性腦部沉悶不適感,導致工作效率降低、注意力不集中、記憶力下降,尤以近期記憶力減退爲甚。頭痛可表現爲持續性鈍痛或搏動性脹痛,有時甚至引起噁心、嘔吐,多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致,疼痛的部位可在兩側太陽穴或後腦。而出現胸悶心悸意味着患者的心臟受到了高血壓的影響,因爲血壓長期升高會致使左心室擴張或者心肌肥厚,這都導致心臟的負擔加重,進而發生心肌缺血和心律失常,患者就會感到胸悶心悸。
另外,由於腦神經功能紊亂,可出現煩躁、心悸、失眠、易激動等症狀;而全身小動脈痙攣以及肢體肌肉供血不足,可導致肢體麻木,頸背肌肉緊張、痠痛;原來鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易發生鼻出血。還有,當血壓突然升高到一定程度時,甚至會出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等症狀,嚴重時會發生神志不清、抽搐。這就屬於急進型高血壓和高血壓危重症,多會在短期內發生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風、心梗、腎衰等。
因此,一旦出現上述症狀時,必須儘早檢查治療。
鹽與高血壓的關係今年全國高血壓日的主題爲“鹽與高血壓”,兩者的相互關係再次成爲衆人熱議的話題。事實上,鹽作爲重要的環境因素,一直是研究重點。早在公元前2600年的《皇帝內經》中就有“鹹者,脈弦也”的論斷,脈玄指的就是高血壓。近百年來,人們圍繞鹽與血壓的關係進行的動物試驗、流行病學調查與臨牀研究,基本肯定了鹽是高血壓重要的易患因素。因此,世界各國、各組織推出的高血壓防治指南均將限鹽作爲高血壓防治的重要措施之一。
經研究表明,鹽的攝入與高血壓呈正比,即人體攝取鹽量越多血壓水平就越高,日均攝鹽量每增加1克,平均血壓上升2毫米汞柱,低壓上升1。7毫米汞柱。日本北部平均每人每天攝取鹽量高達30克,結果高血壓、腦卒中發病率明顯高於世界平均水平,被稱爲“高血壓王國”,而牙買加某島每天每人攝鹽量小於2克,則無高血壓發生。我國高血壓病的北高南低之勢,也說明了鹽與高血壓的關係。
高鹽飲食可加重心臟、腎臟的負荷,是心腦血管疾病的禍根,衆所周知,食鹽的主要成分是氯化鈉,但人體對鈉的生理需要量是很低的,成人每天需要氯化鈉約爲3—5克,如攝取鈉過多可造成體內水瀦留,血管內壓力升高,阻力增大,使心臟負荷加重,久而久之造成心臟肥大、心衰、腎功能異常等難以治癒的疾病。
由此可見,限鹽絕對有益於高血壓患者。低鹽飲食是高血壓患者的基礎治療方法之一,高血壓早期或輕度高血壓,單純限鹽就可能使血壓恢復正常。中度高血壓患者限制食鹽也是有益的,可調高抗血壓藥物的效果,並使降壓藥的用量減少,這樣既減少了大量使用降壓藥可能會出現的副作用,而且也減少了醫療費用。
世界衛生組織建議每人每天攝鹽量應小於6克,這不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調料和火腿、午餐肉等含鹽食品及醃製品所含的鹽量。據統計,我國每人每天攝入的鹽在20克左右,遠遠超出了建議標準,因此,食鹽的攝入量必須要加以限制。
哪些人易患高血壓經臨牀研究表明,易患高血壓的人羣分爲以下5種類型:吸菸、肥胖者容易患高血壓。人體肥胖主要由於全身皮下脂肪增多使體重增加,血容量也增加,使心臟負擔加大和血管阻力增加,因此易發生高血壓;攝入食鹽較多者容易患高血壓。食鹽含鈉,吃鹽多攝入的鈉就多,鈉把身體內的水分牽制住,使血的容量增大,從而造成高血壓;飲酒多的人容易患高血壓。喝白酒每天超過2兩,久而久之造成酒精在體內損害動脈血管使動脈硬化、血壓升高,如果同時又吸菸,則加重血壓的升高;精神長期緊張和性子急的人容易患高血壓。長期給予不良刺激,如精神緊張、情緒激動、焦慮過度、噪音等,加上體內生理調節不平衡,大腦皮層高級神經功能失調,容易發生高血壓;父母患有高血壓者容易患高血壓。高血壓是多基因遺傳,有高血壓家庭史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,常容易發生高血壓。
另外,某些疾病也可引起高血壓,如腎病、冠心病、局部血管性疾病、糖尿病等患者易產生高血壓病。
值得一提的是,瘦人雖不像胖人那樣血容量大,但也可因其他因素造成高血壓,因此,瘦人仍不可忽視對自己血壓的監控。
改善生活方式科學防治高血壓賈文春說,高血壓是可防可治的,關鍵在於要養成良好的生活方式和習慣。
在飲食安排上應注意少食多餐,避免過飽。高血壓患者常較肥胖,在飲食上要儘量進食低熱能的食物。每天食鹽量應嚴格控制在6克之內,即約一小匙。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物及新鮮的蔬菜和水果,適當增加海產品攝入。其次,要進行適量運動。增加體力活動是預防和控制高血壓的有效措施,可選擇步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等有氧代謝運動,運動應以個人的年齡和體質爲基礎。第三,要戒菸限酒,同時保持心理平衡,心態平和。高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些都是使血壓升高的誘因,患者可通過改變自己的行爲方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,當有較大的精神壓力時應高潮釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕鬆愉快的業餘活動,將精神傾注於音樂或寄情於花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓。
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