如何才能治療重症肌無力
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重症肌無力是一種自身免疫性疾病,臨牀常用腎上腺皮質激素治療,且有顯着的療效。但是不能清除抗體,停藥後易復發,有研究表明採用免疫球蛋白大劑量注射治療重症肌無力療效較好。
重症肌無力患者可給予腎上腺皮質激素地塞米松15毫克,1次/d,靜脈滴注6~10周後逐漸減量。溴吡斯的明60~120毫克,口服,3次/天或4次/天;環磷酰胺200毫克,隔日1次,靜脈滴注,總量10g爲一療程,共治療1個療程。療效不明顯者加用免疫球蛋白400毫克/千克,靜脈滴注,連續治療5天。
應用大劑量免疫球蛋白治療重症肌無力可在乙酰膽鹼受體的位點(抗原抗體結合位點)取代乙酰膽鹼受體抗體,使之免受抗體的破壞;並且有抗獨特型抗體的作用,干擾補體的激活過程,從而使乙酰膽鹼受體免遭破壞;此外,免疫球蛋白尚有促進乙酰膽鹼受體抗體分解代謝或免疫清除作用,迅速改善臨牀症狀。
大劑量免疫球蛋白應用於重症肌無力危象患者的搶救,具有簡單、方便,不需要特殊的設備、各級醫院均可開展,安全、有效,副作用少,無明顯禁忌證,而且療程短,患者順應性好,並可增強機體的抗感染能力等優點。
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