紫外線傷的診療
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【治療措施】
治療方法:主要爲症治療。
1.0.5%~1%的卡因液點眼,或其他表面麻醉劑滴眼或結膜下注射。
2.如上法處理後,塗抗生素眼膏,包紮雙眼,服鎮靜劑及安眠藥。一般安睡數小時後症狀消失或減輕,然後戴有色眼鏡。
3.重症病人 數小時後症狀又出現,可再按上法處理一次。少數重症病人有虹膜炎症表現,可滴託品酰胺,必要時滴阿托品。
【病因學】
電光性眼炎(photophthalmia)又稱紫外線性眼炎,佔眼外傷的2%。多見於金屬電焊工或水銀燈下電影工作者,以及紫外線燈、原子彈爆炸等。可因直接照射或間接照射所致。當一天內照射量積累到15分鐘以上,6~10小時後即可出現症狀。傷員每在白天工作深夜發病。24小時後無蓄積作用。
【臨牀表現】
初爲雙眼刺激及異物感,逐漸加策,眼瞼痙攣、劇痛、畏光流淚,側有暗點、紅視或黃視症狀發生。
體徵:重者顏面及眼瞼皮膚潮紅,結膜充血,角膜熒光素染色可見瀰漫性點狀差色,角膜知覺減退,瞳孔痙攣性縮小。一般2~3天后症狀消失。
【預防】
加強勞保宣傳教育,在有紫外線場所工作者,應戴防護眼鏡,可戴用裂隙護目鏡、淡灰色眼鏡或gr-39光學樹脂鏡片。
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