如何診斷閉合性腦外傷
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閉合性腦損傷多爲交通事故、跌倒、墜落等意外傷及產傷所致。 戰時多見於工事倒壓傷或爆炸所致高壓氣浪衝擊傷,都因暴力直接或間接作用頭部致傷。
意識障礙:程度和變化是判斷傷情的重要方面;頭皮損傷,耳鼻出血及滲液;生命體徵(呼吸、脈搏、血壓和體溫)變化;顱內壓增高;延髓功能受損;休克;瞳孔大小、形狀和對光反應改變;運動和反射改變。
檢查
(1)顱骨X線平片:只要病情允許應作常規檢查,照正、側位片或特殊位。
(2)腰椎穿刺:以瞭解腦脊液壓力和成分改變。
(3)超聲波檢查:對幕上血腫可借中線波移位,確定血腫定側,但無移位者,不能排除血腫。
(4)腦血管造影:對顱內血腫診斷準確率較高。
(5)CT和磁共振檢查,對顱腦損傷診斷也有重要意義。
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