艾滋病初期肺部感染的種類與症狀
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艾滋病肺部感染症狀種類:主要是機會性感染引起的肺炎、卡波齊肉瘤以及肺結核等。
1、艾滋病肺部卡波齊肉瘤
在有廣泛皮損的獲得性免疫缺陷綜合徵患者中,臨牀上診斷的肺部卡波齊肉瘤約爲20%,屍檢的發現率爲50%。但在不伴有皮膚黏膜損害的獲得性免疫缺陷綜合徵患者中,肺部卡波齊肉瘤較少見。大多數本病患者有發熱、乾咳、呼吸困難,但約40%的患者可無任何這類表現。大面積支氣管內膜損害時可有喘息,喉部受累時可發生喘鳴。這些損害導致出血時,可有咯血。支氣管鏡檢查、氣管內膜活檢、胸部X線檢查等都能幫助診斷。
2、艾滋病感染肺結核症狀
艾滋病這個慢性傳染病結核菌感染主要發生在肺部,除具有咳嗽、咳痰、呼吸困難及胸痛等常見症狀外,還有普通結核病的症狀,如發熱、盜汗、厭食及體重減輕等。艾滋病感染肺結核症狀的臨牀表現與卡氏肺孢菌肺炎或其他機會性感染難以區別,須藉助病原學檢查及X線檢查來鑑別診斷。
3、艾滋病卡氏肺囊蟲肺炎
卡氏肺孢菌(肺囊菌)過去認爲屬原蟲,稱爲卡氏肺孢子蟲,現根據形態學和分子遺傳學分析證實屬於真菌。該菌引致感染最爲常見,約佔獲得性免疫缺陷綜合徵肺部感染的80%,是獲得性免疫缺陷綜合徵主要的致死原因。本病是由肺孢菌引起的間質性漿細胞性肺炎,其主要病理變化爲肺內瀰漫性、間質性和肺泡性水腫,肺泡內充滿泡沫狀水腫液及大量肺孢菌。肺泡壁變性壞死,肺間質內有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤。臨牀表現爲發熱、乾咳、呼吸增快、呼吸困難、發紺、通氣功能障礙;X線檢查呈間質性肺炎表現。症狀進行性加重,可死於呼吸衰竭。在痰、胸腔積液、氣管灌洗液或氣管內膜活檢中找到病原菌可診斷本病。此外,鉅細胞病毒、弓形蟲、隱球菌、類圓線蟲、軍團菌等亦可引起肺炎。
艾滋病肺部感染症狀很難治療,需要在感染的早期就開始醫治,比如,艾滋病肺結核症狀,如果在早期就開始預防治療,效果是相當不錯的,能夠大大降低艾滋病患者因肺結核的死亡率,而其他肺部感染如果在早期進行抗病毒治療,也能夠預防發生。這也是爲什麼我們一直在強調艾滋病要早期檢測,早發現早治療被認爲是抵抗艾滋病病毒感染,降低死亡率的最好辦法。
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