檢查子宮肌瘤的方法有哪些
本文已影響2.36W人
本文已影響2.36W人
如有典型子宮肌瘤的病史和體徵,並經雙合診,對照上述特點,診斷多無困難。但亦不盡然,尤其很小的無症狀的肌瘤,或肌瘤合併妊娠,子宮腺肌病或肌瘤有囊性變及附件炎塊等,有時亦會發生誤診,一般誤診率約爲6%。另外,子宮出血、疼痛、壓迫症狀,並非子宮肌瘤所特有。故雙合診是診斷肌瘤的重要方法。對於雙合診不能明確或疑有宮腔內粘膜下肌瘤者,尚須採取以下輔助檢查方法。
一、探測宮腔
用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,有助於確定包塊性質,同時可瞭解腔內有無包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂迴彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或爲漿膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤診。
二、超聲檢查
目前國內B超檢查較爲普遍。鑑別肌瘤,準確率可達93。1%,它可顯示子宮增大,形狀不規則;肌瘤數目、部位、大小及肌瘤內是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現。由於肌瘤結節中腫瘤細胞單位體積內細胞密集,結締組織支架結構的含量及腫瘤、細胞排列不同,而使肌瘤結節於掃描時表現爲弱回聲,等回聲和強回聲3種基本改變。弱回聲型是細胞密度大,彈力纖維含量多,細胞巢狀排列爲主,血管相對豐富。強回聲型,膠原纖維含量較多,腫瘤細胞以束狀排列爲主。等回聲型介於兩者之間。後壁肌瘤,有時顯示不清。肌瘤愈硬衰減表現愈重,良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時,聲學穿透性增強。惡變時壞死區增大,其內回聲紊亂。故B超檢查既有助於診斷肌瘤,區別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考,又有助於卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑑別。
三、診斷性刮宮
小的粘膜下肌瘤或是功能失調性子宮出血,子宮內膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術協助診斷。如爲粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起後又滑低,或感到宮腔內有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血症,應嚴格無菌操作,動作輕柔,刮出物應送病理檢查。疑爲粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者,可採用子宮造影術。
四、X光平片
肌瘤鈣化時,表現爲散在一致斑點,或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。
五、CT與MRI
一般不需使用此兩項檢查。CT診斷肌瘤其圖象只表達特定層面內的詳細內容,圖象結構互不重疊。子宮良性腫瘤CT圖象是體積增大,結構均勻、密度+40~+60H(正常子宮爲+40~+50H)。
MRI診斷肌瘤時,對肌瘤內部有無變性、種類及其程度呈不同信號。肌核無變性或輕度變性,內部信號多均一。反之,明顯變性者呈不同信號。
六、子宮輸卵管造影
理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數目、大小,且能定位。因此,對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助,而且方法簡單。有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內有充盈殘缺 。
子宮肌瘤的危害有哪些
肌肉型小腿的常見人羣有哪些 瘦肌肉型小腿的科學方法推薦
子宮肌瘤的預防方法是哪些呢
腰肌勞損的檢查方法有哪些
子宮肉瘤的診斷方法有哪些
子宮肌瘤的危害 子宮肌瘤的食療方法
子宮肌瘤多久複查一次?子宮肌瘤手術後多久複查一次?
治療子宮肌瘤的方法有哪幾種
子宮肌瘤的危害都有哪些
患子宮肌瘤有哪些危害
子宮肌瘤症狀有哪些:子宮肌瘤症狀的早期症狀及危害
子宮肌瘤的症狀與危害 子宮肌瘤危害有哪些
什麼是子宮肌瘤 子宮肌瘤有哪些表現
子宮肌瘤禁忌哪些食物 子宮肌瘤飲食禁忌有哪些
子宮肌瘤的治療方式有哪些
治療子宮肌瘤的方法哪種好
治療子宮肌瘤的中藥處方有哪些
子宮肌瘤的治療 子宮肌瘤的有效療法
子宮肌瘤都有哪些表現
女人肚子硬小心子宮肌瘤 5個方式能檢查
子宮肌瘤的危害會有哪些
子宮肌瘤的原因 哪些女性易得子宮肌瘤
子宮肌瘤有哪些危害呢
子宮肌瘤如何治療 有哪些食療方法
治療子宮肌瘤的方法
治療子宮肌瘤的中醫偏方有哪些
子宮肌瘤的治療方法 子宮肌瘤中藥藥方
子宮肌瘤症狀有哪些
子宮肌瘤會有哪些危害
子宮肌瘤該不該切 預防子宮肌瘤的方法
子宮肌瘤的居家中醫療法有哪些
腰肌勞損有哪些檢查方法
預防子宮肌瘤有哪些食療法