用藥治療膽結石有什麼注意事項
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“我不贊成膽結石患者使用藥物排石。”專家在接受記者採訪時,表示部分使用藥物排石的膽結石患者,會出現膽管梗阻等病症,一定要慎用。
專家介紹,膽囊的外形似梨狀,結石往往停留在“梨肚子”裏,而輸出膽汁的膽囊管直徑僅有3毫米。本身就有病變的膽囊,在排石藥的刺激下很可能使結石嵌頓在膽囊頸部,造成急性梗阻性膽囊炎,甚至使膽囊壁壞死、穿孔,形成膽汁性腹膜炎。如果結石嵌頓在膽總管下端(尤其較小的結石),將導致急性胰腺炎等併發症,嚴重者會危及生命。
其實,臨牀常見的結石屬膽固醇結石,如果直徑是小於5毫米的小結石可嘗試着服用改變膽汁成分的“熊去氧膽酸”藥物。其主要功能是抑制膽固醇的生物合成,促使膽石溶解。專家提醒說,儘管該藥物能溶解結石,但有效率只有20%~25%,而且急性膽囊炎、膽管炎、膽源型胰腺炎等病症是不能用藥的。更何況,目前還沒有特別有效的膽結石治療藥物,該病症治療以手術爲主。
膽結石症狀不明顯或只是輕微發作者,建議通過飲食調理來緩解症狀,如避免攝食油炸、高熱量以及高脂肪食物。病情嚴重者,即使不需要手術,也要在醫生的囑咐下用藥。
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