腦血管病有什麼發病特點
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血管病患者有長期患病、突然發病的特點,其過程緩慢隱蔽,常在10~15年以上。這麼長的病程,不疼不癢,看不見摸不着,一旦發病,血管病變往往已達到很嚴重的程度,治療非常困難。其實,危險的腦血管病並不是防不勝防的,通過腦血管超聲檢查(簡稱TCD)是可以進行“天氣預報”的。
把供給腦組織的血管比作一棵大樹,頸部血管是樹幹,顱內大血管是樹枝,樹葉是周圍的腦組織。檢查大腦有沒有問題,一般要做CT、核磁共振檢查。其實,缺血性腦血管病約70%是由大血管即樹幹、樹枝病變引起的,而CT、核磁共振只能檢查樹葉是否有枯死等分支問題,而樹幹有沒有堵塞、壞損、老化等更重要的情報,則需要各種腦血管造影檢查來報告。對於腦梗塞的病人來說,由於12小時內病竈尚未形成,常常是已經發生偏癱了,CT檢查結果還是正常的。所以,對許多病人來說,如果在癱瘓發生的前幾年或前幾天,甚至前幾個小時血管狹窄被及時發現,其結果將會大大不同。
專家介紹,TCD檢查與腦血管造影有極佳的互補性,而且具有無創、簡單方便、價廉的優點,可全面檢查顱內、外各主幹血管及其分支。檢查時就像做B超、心電圖一樣,只要把探頭放在病人頸部、腦部等位置,即可獲取特定的血管頻譜和血流速度等參數,經過專業醫生“解讀”和綜合分析,可在缺血性腦血管病人還沒有症狀或剛有症狀時,在血管內膜增厚、硬化,輕度、中度、重度狹窄的每一個病理階段“預報”或“實時報告”出腦血管病變的性質、部位、程度、範圍、預後等。所以TCD又被稱爲缺血性腦血管病的“天氣預報”。近20年來,國內外已將它作爲診斷——特別是早期發現腦血管病不可替代的檢查手段。
專家強調,約95%的缺血性腦卒中事件發生在高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、肥胖、頸椎病、血液黏度增高、吸菸、酗酒、痛風、有中風家族史、中老年等人羣中。以上高危人羣應將TCD作爲像B超一樣的常規體檢項目,定期進行篩檢,重點預防。有腦血管病前驅症狀如頭暈、頭痛、愛犯困、記憶力明顯下降、說話含糊不清、眩暈、嗆咳、耳鳴、肢體麻木、突然一側肢體運動障礙、視物不清或已經診斷爲腦梗塞等患者,除做頭顱CT、核磁共振檢查外,應將TCD檢查作爲必檢項目。
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