哪些皮膚病易被當作體癬
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1、溼疹可發生於體表任何部位,急性期可見多數密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰,瘙癢明顯。慢性期局部皮膚肥厚、苔癬化,亦可見到色素沉着及脫屑,外圍也可有新生丘疹及水皰。但溼疹常對稱分佈,皮疹以紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂多形態並存爲特點,且急性期病變以中心爲重,境界不清。局部真菌檢查爲陰性。
2、神經性皮炎常爲一片損害,也可累及多個部位,境界清楚,瘙癢明顯。但神經性皮炎的皮損以扁平丘疹爲主,多形成苔癬化。神經性皮炎好發於頸後、肘、膝等摩擦部位,與季節變化無明顯關係。真菌檢查陰性。
3、銀屑病部分皮損也可呈環狀或多環狀,尤其是中央好轉時與體癬形態很象。但銀屑病一般皮損數目較多,以頭皮及四肢伸側爲主,多爲夏季減輕或消失,冬季復發或加重,這與體癬正相反。而且,銀屑病皮損表面有多層銀白色鱗屑,颳去鱗屑可見一半透明薄膜,並可見點狀滲血,這是銀屑病的特徵性改變,體癬是不會出現的。銀屑病的鱗屑當然也查不到真菌。
4、疊瓦癬初起爲棕色的丘疹或斑疹,逐漸擴大,形成多個同心圓形鱗屑性損害。其鱗屑位於環上,豎立,遊離緣倒向中心,多環相重,有如疊瓦狀,故名。治療常較困難,長年不愈,不受季節變化影響。
5、脂溢性皮炎有時發生在軀幹部,數目也較少,但皮疹呈斑片狀,損害邊緣無活躍現象,也無中央痊癒四周擴張的情況。皮屑做真菌檢查也是陰性。
總之,根據病史和各種皮膚病的特徵性皮損表現,不難與體癬鑑別。若實在難以區分,還有真菌實驗室檢查作爲最後的評判標準。
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