銀屑病的檢查方法
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銀屑病檢查方法
1.尋常型銀屑病根據好發部位以及界限清楚的紅斑、明顯的鱗屑、典型的薄膜現象、清楚的篩狀出血點即可診斷。
光鏡檢查:尋常型銀屑病患者可有明顯的、不同程度的甲皺微循環異常。
實驗室檢查:部分尋常型銀屑病患者可見紅細胞的平均體積(MCV)、平均血紅蛋白量(MCH)、平均血紅蛋白濃度(MCHC)及體積分佈寬度(RDW)4項指標異常。一般情況是:患者的平均紅細胞體積值明顯增大;患者的紅細胞體積分佈寬度值明顯增大;患者的平均紅細胞血紅蛋白濃度值明顯降低;少數患者的平均紅細胞血紅蛋白量出現異常。
2.關節型銀屑病關節型銀屑病常與尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病同時存在,大小關節皆可受累,尤其以指關節最易受累,受累關節可腫脹、疼痛。特點是遊走性、不對稱、類風溼因子檢查爲陰性。
實驗室檢查:類風溼因子陰性,血沉可增快。
X線檢查:受累骨關節邊緣有輕度肥大性改變,部分患者呈類風溼性關節炎的骨關節破壞,但常累及遠端指問關節,如軟骨消失、關節面侵蝕、關節間隙變窄、軟組織腫脹、骨質疏鬆等。
3.膿皰型銀屑病 膿皰型銀屑病主要特點是在尋常型銀屑病基礎上出現多數小膿皰,並且反覆發生。
實驗室檢查:白細胞增多,血沉增快,部分患者可有低蛋白血癥及低鈣血癥。
4.紅皮病型銀屑病紅皮病型銀屑病皮膚呈瀰漫性發紅、乾燥、覆以薄鱗屑。特點是在瀰漫的皮損之中,有正常皮膚形成的“皮島”。因患者絕大多數都有明確的銀屑病病史,所以比較容易診斷。
實驗室檢查:白細胞計數增高。
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