全球一半食道癌患者在中國
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前兩天,曾捧紅周星馳、張敏等藝人的永盛電影公司老闆向華勝因患食道癌去世,享年64歲。在此之前,臺灣資深藝人徐風、日本樂壇大哥桑田佳佑、日本著名指揮家小澤徵爾都死於食道癌,而一代影壇大佬的離去,也再一次將我們的視線聚焦在了食道癌。
杭州市腫瘤醫院腫瘤化療科副主任醫師鄭鬆說,我國食道癌發病率居世界之首,其發病率和死亡率在我國均位列第四。據估算,全球53.8%的食道癌患者在中國,浙江省也是食道癌高發的地區,而且近年來發病率和死亡率逐年上升。
進食快是發病原因之一
鄭主任介紹,食管是一薄壁中空的管狀器官,正常食管有3個生理性狹窄,分別位於食管入口、食管與左支氣管交叉處和食管通過膈肌的食管裂孔處,這都是食道癌高發區。
近年來,浙江省食道癌的發病率和死亡率也一直居高不下。2000~2009年,浙江省腫瘤登記地區食道癌發病率的總體發病率爲10萬分之14.53,居新發癌症構成的第6位,佔所有癌症新發病例的4.23%,其中男性食道癌發病率爲10萬分之18.44,佔所有男性新發病例的6.04%;死亡率爲10萬分之9.75,佔所有癌症死亡病例的6.15%。
近年來食道癌患者越來越多,但是引起食道癌的原因尚未完全明確。鄭主任說,可能與水源、環境以及不良飲食習慣等因素有關,進食過快、食物過粗過熱,也可能引起食管黏膜損傷,進而導致癌變。
早期症狀不明顯
“早期食道癌症狀多不明顯,且間斷性發生,非常容易被忽視。吞嚥哽噎、食物通過緩慢和停滯感、咽部乾燥、胸骨疼痛或悶脹不適,都可能是食道癌的早期症狀,但是大多數患者常以爲是‘熱氣’或‘咽炎’就隨意服點藥。”鄭主任說,當出現明顯吞嚥困難和嘔吐,甚至消瘦和貧血等症狀時纔去就診,可這時候往往已經是中晚期了。
目前,隨着手術技術、醫療設備、治療觀念的發展,手術療效已有明顯改善,但是單一的手術治療模式對食道癌的治療存在很多的侷限性,可切除食道癌的總體5年生存率仍徘徊於30%左右。因此,開展早期食道癌篩查十分必要,通過早期診斷食道癌,進而提高食道癌診療效果。
鄭主任提醒,遠離食道癌,最關鍵是養成良好的飲食習慣,戒菸戒酒,少吃醃製、燒烤食物,多吃新鮮的水果蔬菜,在飲食上要注重多樣化,保證各種營養的攝入;儘量不吃偏硬、過熱、過燙和刺激性的食物,改變進食過快的習慣。另外,有腫瘤家族史及40歲以上的人羣,每年做一次“常規+防癌”體檢。對於有症狀的人羣,應隨時檢查,以免發生癌變、錯過早期治療機會。
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