沙眼有哪些臨牀症狀表現
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沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流淚、發癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感,眼瞼結膜血管充血、乳頭增生、濾泡形成,嚴重者可侵犯角膜而發生角膜血管翳。角膜上有活動性血管翳時,刺激症狀變爲顯著,視力減退。晚期瞼結膜發生嚴重瘢痕,使睫毛向內倒長形成倒睫。睫毛持續地磨擦角膜引起角膜渾濁、白色瘢痕,晚期常因後遺症,如瞼內翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球乾燥等,症狀更爲明顯,並嚴重影響視力。
如何辨認沙眼
沙眼有5個主要體徵。一個沙眼患者可以同時有一個以上的體徵。WHO已經建立了辨認和命名這些體徵的簡化分級系統。
1、沙眼性炎症—濾泡(TF)
這是沙眼第一體徵,最常見於兒童,有眼紅、粘性物、眼癢、眼痛等不適,眼瞼結膜面(把眼瞼翻過來看)有稱爲濾泡的小白點。
2、沙眼性劇烈—炎症(TI)
當上眼瞼結膜面嚴重紅腫、炎症性增厚使血管模糊時,第二個體徵沙眼性劇烈—炎症(TI)就可以被確認。
3、沙眼性疤痕(TS)
經過反覆的感染可見第三個體徵即眼瞼的結膜面出現疤痕體徵——眼瞼結膜面看起來像白色條紋。
4、沙眼性倒睫(TT)
當疤痕引起眼瞼內層增厚和眼瞼形態改變時,它向下牽拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,這稱爲倒睫,即出現第四個體徵沙眼性倒睫(TT)。
5、角膜混濁(CO)
如果倒睫持續摩擦角膜,看起來本應清亮的角膜發白,這就稱爲第五體徵——角膜混濁。
世界衛生組織(WHO)提出了有效的控制沙眼的四個要素,即手術,抗生素、詰面、改善環境。具體內容如下:
由於沙眼衣原體常附着在患者眼睛的分泌物中,任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機會。
1、養成良好衛生習慣,保持面部清潔,不用手揉眼。
2、手巾、手帕要勤洗、曬乾,一人一巾專用,不能隨便使用他人手帕手巾。
3、用流水洗臉,如用臉盆,使用前後要做好消毒。
4、家庭作好滅蠅、滅蚊,清除滋生地。
5、注意水源清潔,以阻斷沙眼傳播的途徑。減少感染的傳播,防止沙眼的感染流行。
6、保持睡眠區的通風隔離。
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