如何診斷是不是得了飛蚊症
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不少人在無意之中發現自己眼前有半透明的點狀或絲狀“影子”漂浮,尤其是在強光和白色的背景下特別明顯。這些“影子”隨眼球轉動而移動,眼球停止轉動時仍可見到其移動,並不固定在視野某個地方。由於這些“影子”就像蚊子一樣在眼前飛舞,醫學上把這樣的症狀叫“玻璃體混濁”。
很多人乍一發現自己有玻璃體混濁時會很驚恐,甚至在排除了嚴重疾病後仍然憂心忡忡,嚴重影響心理健康。然而事實上玻璃體混濁也可以沒有特別的危害,這類單純的玻璃體混濁醫學上稱爲“生理性玻璃體混濁”。生理性玻璃體混濁不必治療,也沒有有效的治療,其原因可能是侷限在眼球玻璃體內的微小混濁。在近視、老年人中,由於玻璃體的液化,常常出現生理性玻璃體混濁。
當然,玻璃體混濁最好的治療方法,玻璃體混濁也可能是嚴重的視網膜疾病或其他內眼疾病的徵兆。如眼球外傷、視網膜裂孔的形成、視網膜靜脈阻塞、視網膜壞死等,出血或炎性滲出物進入玻璃體內,就會形成“病理性玻璃體混濁”。如不能及時發現和治療合併的病變,則可能延誤病情。如視網膜裂孔形成,早期發現並予激光封閉,可無嚴重後果。反之則會形成視網膜脫離,從而使治療的難度加大、導致不良後果。
自己如何初步區分兩種危害截然不同的玻璃體混濁呢?專家告訴大家:
一看數量。當“飛蚊”的數量極少,可以自己數清時,往往爲生理性的。數量多,難以計數時,往往爲病理性的。
二看變化。“飛蚊”的數量長時間穩定不變時,往往爲生理性的。一旦發現數量突然增加時,應考慮病理性的可能性。
當然,比較確定的判斷方法還需到醫院進行眼部檢查,直到排除了病理性的疾病,才能確定爲生理性玻璃體混濁。
玻璃體渾濁的病因
1、先天性混濁:多數胚胎期中胚葉組織殘留。
2、出血性混濁:常見於外傷、手術、各種視網膜血管性疾病及血塊。
3、炎性混濁:系附近組織發炎時,由白細胞游出及蛋白質凝集而刀。是各種視網膜和色素膜炎的共同表現。
4、輕度病人自覺眼前黑影飄動,就如蚊蠅飛舞。起病突然,病情發展較快。隨着玻璃體渾濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。輕度混濁不影響視力,用檢眼鏡檢查也不能發現。
5、較顯著的混濁,常見於變性性近視,玻璃體渾濁和玻璃體積血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退。檢查眼底可發現如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定,嚴重者不能窺見眼底,甚至眼底無紅光反射。漆黑一片。
6、其他:如眼內異物、豬囊蟲、視網膜母細胞瘤等,均可引起玻璃體渾濁。
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