脊髓積水空洞症如何診斷?
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患上脊髓積水空洞症之後還是需要做好治療準備工作的,由於此病的病情比較複雜,症狀多樣,治療難度又很大,只有經過系統的診斷,才能爲疾病的治療提供充足的依據。這就需要從疾病的症狀表現、檢查項目乃至最終的診斷等各個環節開展了,千萬不要讓疾病有誤診的機會。
脊髓空洞症臨牀表現:
1.發病緩慢。病程數月至數年。
2.早期表現爲上肢及軀f部多節段分離性感覺障礙。即痛溫覺消失,深感覺、觸覺存在。
3.後期表現爲肌肉萎縮、肌力和肌張力低下。肌肉、皮膚營養障礙等。
4.錐體束徵陽性。表現爲肢體痙攣性癱瘓及不對稱性感覺障礙。
影像技術:
1.枕頸部及脊柱x線片 lr解是否先天性骨骼發育異常、脊椎側凸及椎管擴大。
掃描 脊髓橫切面顯示脊髓灰質內有不規則低密度竈排除佔位性病變。
t2wi脊髓空洞高信號影。可同時判斷空洞的形態和類型。
診斷要點:
脊髓空洞症早期症狀和體徵極輕。診斷困難,一旦症狀明顯,經詳細神經系統檢查即可做出診斷。其確診可藉助影像學等輔助檢查。主要與以下疾病相鑑別:
1.髓內腫瘤 室管膜瘤與脊髓空洞關係密切。臨牀上鑑別困難,但髓內腫瘤較早發生脊髓受壓或供血障礙而出現脊髓橫貫性損害徵。影像學可明確診斷。
2.脊髓型頸椎病 極少表現爲節段性分離性感覺障礙,mri檢查可明確診斷。
3.運動神經元病 小肌肉萎縮爲主。腱反射亢進。無感覺障礙。
頸椎側位x線片(a)示:c2~cj椎管矢狀徑增寬。mri橫斷t2wl像(b)示:脊髓中有高信號的腦脊液。mri矢狀tlwl像(c)、矢狀t2w1像(d)示:c:~c;椎管增寬。脊髓增粗。脊髓中混有t1wi低信號、t2wl高信號的液性信號。
相信大家對脊髓積水空洞症如何診斷也都一目瞭然了,任何一種疾病在治療前都是需要認真做好診斷工作的,更何況脊髓積水空洞症的危害性很大,若是治療期間出現了絲毫疏忽,就會讓疾病的治療效果受到影響,最終會危及到自己的健康與安全。
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