破傷風的症狀表現與診斷方法
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破傷風的症狀
1.早期
在早期症狀不明顯,主要表現爲爲全身不適,肌肉痠痛等。接着是嚼肌痙攣所致的張口困難,一般程度的張口可以做到,但是張口越大越不容易做到,而且還有可能越想張口,反而嘴閉的越緊。
2.前驅期
乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進,煩燥不安,局部疼痛,肌肉牽拉,抽搐及強直,下頜緊張,張口不便。
3.發作期
肌肉持續性收縮。最初是咀嚼肌,以後順序是臉面、頸項、背、腹、四肢、最後是膈肌、肋間肌。對聲、光震動、飲水、注射可誘發陣發性痙攣。患者神志始終清楚,感覺也無異常。一般無高熱。
破傷風的診斷
1.患者有開放性損傷感染史,或新生兒臍帶消毒不嚴,產後感染,外科手術史。
2.前驅期表現乏力,頭痛,舌根發硬,吞嚥不便及頭頸轉動不自如等。
3.典型表現爲肌肉持續性強直收縮及陣發性抽搐,最初出現咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強直,張口困難,苦笑面容,吞嚥困難,頸項強直,角弓反張,呼吸困難,緊張,甚至窒息。
4.輕微的刺激(強光,風吹,聲響及震動等),均可誘發抽搐發作。
5.局部型破傷風,肌肉的強直性收縮僅限於創傷附近或傷肢,一般潛伏期較長,症狀較輕,預後較好。
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