老“心慌”不一定是心臟病

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心功能不全的患者，一活動就心跳加速，出現心慌症狀；心律失常的患者，每當心律異常時，也出現心慌。無論是心功能不全還是心律紊亂，心慌都是在心臟處於病理狀況下發生的，可以說是心臟病的直接產物。在這種情況下評價心慌與心臟病的關係，就是像“親父子”那樣的“直系”。這種普遍存在的緊密聯繫，使許多人一說到心慌，就會想到心臟病。

客觀地說，一些有心慌症狀的患者存在的心慌，既非心臟病所致，也與心臟病沒有任何直接關係，但後來卻慢慢地與心臟病結緣了，好像是“嫁”給了心臟病。在貧血、甲亢等情況下心跳加快、出現“心慌”的患者，原本他們的心臟可以沒有什麼疾病，但如果貧血、甲亢等病因長時間沒有消除，那麼貧血、甲亢引起的心慌就會“嫁禍”於心髒，使心臟生病。那就是在心臟負擔不斷加重，超過它的代償能力的情況下，出現心功能不全。這樣，一個原本與心臟病無關的心慌就與心臟病親密結緣了。

然而，還有一些心慌與心臟病“非親非故”。一些抑鬱症、心臟神經官能症、更年期綜合徵患者，他們或因勞累、憂慮、失眠，或因心理壓力、精神刺激，甚至無緣無故就出現心慌的症狀。但這一類心慌，既不是心臟病所引起，也不至於對心臟造成實質性的損害。

事實上，心慌是一種常見臨牀症狀，要尋求導致心慌的原因，就應該觀察伴隨心慌的其他症狀，追問心慌患者的病史，注意心慌發生的時間、伴隨症狀、與勞動的關係以及進行一些必要的檢查。如果不是偶然一次的心慌，就應該正確對待，既不要憂心忡忡，也不要一笑置之。可以將心慌當做一種信號，及時發現潛藏在它背後的疾患，如嚴重貧血、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進等，從而使我們能進行富有針對性的有效治療。

如心慌，並正處於更年期,且無糖尿病、高血壓、心臟病病史，體檢也無異常發現，可以考慮是更年期植物神經功能紊亂，只要注意休息、調理飲食，必要時遵醫囑服藥就會慢慢好轉。

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