艾滋絕不僅僅是醫學問題
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但從來沒有一種疾病像艾滋病一樣,在如此大範圍中,如此短時間內,如此兇猛地影響全世界的社會生活秩序;以至於自聯合國成立以來,它第一次爲一個疾病召開了聯合國大會和安全理事會,聯合國祕書長安南先生曾鄭重指出:目前我們正面對兩個新的挑戰:恐怖主義和艾滋病。
我們可以爲發現艾滋病排出一張時間表:
1981年,美國在同性戀人羣中發現卡氏肺囊蟲肺炎及卡波濟氏肉瘤;
1982年,美國爲艾滋病下定義並開展監測;
1984年-1985年,美國應用檢測艾滋病方法。事實證明,這一舉動挽救了千萬人的生命,否則他們將糊里糊塗地成爲艾滋病魔的爪下之臣;
1985年,法國研究者從非洲病人中分離出HIV—2病毒,漢語名叫人體免疫缺陷病毒的它,就是艾滋病的禍首。
2002年,全球艾滋病感染者的總人數達到了4000萬;僅至2001年底,已死去的艾滋病人已達2480萬。
艾滋病的腳步快得令人驚訝。目前,時鐘每轉動24小時,全球就有15000例新的艾滋病病毒感染者,同時有8000人因艾滋病而死亡。#p#副標題#e#
最嚴重的艾滋病流行地帶是在非洲,這個富饒美麗的大陸,已經有7個國家的成人感染率超過了20%——成年人5人中有一個艾滋病病毒感染者!
一種致命卻沒有疫苗和有效藥物的疾病,造成了這樣大量的感染人數後,它不可能不對這個國家的正常社會生活形態沒有影響。
最先品嚐苦果的是非洲。艾滋病的流行使非洲國家平均期望壽命減少10年,有的國家甚至減少20多年。非洲過去30年中在人民生命質量和平均壽命方面所取得的成績,因一個小小的病毒流行而一筆勾銷。另據聯合國艾滋病規劃署提供的數據,艾滋病流行抵銷了非洲各國自獨立以來取得的社會經濟發展成績,南非被艾滋病拖累,經濟增長率下降了2.5%,肯尼亞與它相差無幾。
據世界衛生組織預測分析,今後亞洲將是繼非洲之後又一嚴重流行的地區,其流行速度將大大超過全球其它地區。在全球化趨勢明顯的今天,中國不可能割斷自己與世界的聯繫,脫離世界而存在。#p#副標題#e#
這裏還有一張時間表與中國的艾滋病進程有關:
1982年,艾滋病病毒隨血液製品傳入中國;
1983年-1985年,帶有艾滋病病毒的血液製品感染4例中國血友病病人;
1985年,一名美籍阿根廷艾滋病人來華旅遊,死於北京;
1989年10月,雲南瑞麗吸毒人羣中發現146例艾滋病感染者,系從境外傳入;隨後,全國各地在性病患者、暗娼、歸國人員中發現少量經性接觸傳播的艾滋病病毒感染者;
1995年,中國艾滋病感染人數的示意圖上,一直上揚的曲線呈現45度角跳高而升的趨勢:我國中部一些地區的有償供血人員中發現了爲數不少的艾滋病病毒感染者;
中國的一些艾滋病監測人員起初的習慣是,哪一個地區出現艾滋病感染者後,就在地圖上哪一部分打上紅點;終於有一天,這項工作他們停止了:中國地圖上已經沒有被艾滋病遺漏的省份。#p#副標題#e#
記者們也在短短的幾年內不停地改寫中國艾滋病感染者的數字:從幾個人開始,之後幾萬人,2001年60萬人,2002年10月,這個數字被改成100萬人,它意味着,近13億中國人中間,每1300人中就有一個艾滋病病毒感染者。
在我國艾滋病病毒感染者的迅速擴大也給衛生部門帶來前所未有的壓力,醫護人員培訓,醫院病牀增加等各方面都受到挑戰。艾滋病的預防控制工作花費也給政府公共衛生部門的經費投入帶來壓力。據不完全統計,到1992年底,我國僅中央政府和國際組織用於我國預防和控制艾滋病的累計花費爲3000萬元人民幣,衛生部從1993年到1998年投入的艾滋病防治經費爲5490萬元。從1998年後中央政府的艾滋病防治投入每年增加到1500萬元,2001年後再次增加爲每年1億元,最近爲了應付艾滋病病人急劇增加的情況還要大幅度增加投入。
從目前情況看,宣傳教育和干預是最重要的預防和控制艾滋病流行的手段。只有在流行初期果斷加大投入,才能避免出現日後不得不將絕大部分衛生資源投入到艾滋病人治療上這樣的被動局面。國外的教訓證明:如果在艾滋病流行早期不在宣教和干預上加大投入,捨不得這筆錢,到流行的中期就不得不拿出10倍甚至更多的資金用於病人的治療,而到流行晚期,艾滋病病人的治療將要耗盡幾乎所有的衛生資源,甚至導致整個衛生服務系統崩潰。#p#副標題#e#
即使這樣依然不能滿足防治的需求。我國必須面對以下的情況:在目前衛生事業費中預防的經費上升比例很小的情況下,艾滋病流行擠佔了寶貴而又稀缺的大量資源。
當我們靜下心來仔細分析,就可能發現,對艾滋病的防治,早已超過對一種疾病嚴陣以待的健康範疇。曾被某些人輕視、認爲只有外國人才得的這種疾病,認爲只要中國人潔身自好就能避免的這種疾病,根本不以人們的主觀意志爲轉移,當艾滋病的流行引起人們的警惕時,它吞噬的,已經不限於世人的健康,它的胃口,已經大到可以吞吃下一部分中國改革開放的成果。
艾滋病對個人和家庭的影響,首先體現在因患病失去工作而造成的收入減少和鉅額醫藥費用造成家庭開支巨大,以至於使一個家庭在經濟上陷入窘境。有調查結果顯示:一個艾滋病病人接受治療,一年醫藥花費平均爲17500元;據北京的調查,一個艾滋病人接受包括抗病毒在內的治療,一年醫藥花費爲8萬多元;同樣的治療在廣州要花費超過10萬元,艾滋病的治療費用遠遠超過了人們的平均收入水平。
艾滋病感染者在發病前和發病後,有可能部分或全部喪失勞動力,再加上週圍人對艾滋病的恐懼和歧視,相當多的感染者都失去了工作,另一個調查顯示,感染者或病人的家庭年收入平均比感染前下降了近30%。#p#副標題#e#
從衛生經濟學角度看,艾滋病對宏觀經濟的影響應包括直接影響和間接影響,直接影響是指艾滋病患者的治療費用,間接影響是指由於勞動力的損失而減少的對經濟的貢獻。
一個艾滋病人因疾病而多花的錢和不能再爲國民經濟工作少掙的錢是多少呢?以中國艾滋病人平均死亡年齡爲35歲計算,以他們在發病後的存活時間平均爲3個月到1年計算,一個艾滋病人對社會總的損失約爲13萬元。
——艾滋病人早逝留下待撫養的艾滋孤兒教育生活費用沒有計算在內;
——艾滋病導致貧困人口增加,加大貧富差距的損失沒有計算在內;
——艾滋病加劇社會不穩定因素,造成社會恐慌,影響人們心理的安全感;由於艾滋病傳聞的不確定性和隨意性,它對當地的社會形象和經濟發展投下的間接陰影,及其可能帶來的負面影響沒有計算在內。#p#副標題#e#
專家們列出的數字,一個比一個更有震撼力:到2010年,中國艾滋病感染人數可能多至1200萬人,也可能最少到220萬人;如前者不幸成真,中國的GDP未來10年累計減少400億元收入;如感染人數較少,後者的GDP總量比沒有艾滋病流行10年累計減少225億元。
在黨的十六大確立的戰略目標中,2020年,是一個關鍵的年份,那時我們應在中國全面建成惠及十幾億人口的更高水平的小康社會,如果聽任艾滋病肆虐,它將或多或少地拖住中國人全心全意奔小康的後腿。
國家對艾滋病預防治療花出的大量經費,媒體一而再再而三的高聲疾呼,只爲着一個目的:對艾滋病,中國人應該全民知曉,全民警覺。
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