房顫會引來中風!
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北京安貞醫院心內科主任馬長生教授指出,房顫可以大大增加血栓與中風的危險,房顫發作時,心房不能有效地泵出血液,血液滯留在心房內,血栓形成的危險性就會增高。如果血栓離開心臟進入血液循環中,可以阻塞動脈,導致重要生命器官的血液供應中斷。血栓流入腦動脈可以導致中風,這是房顫患者的最大危險。
其中,60%中風病人出現嚴重癱瘓或死亡。有腦中風病史、心衰病史,以及高血壓、糖尿病患者發生率更高。
房顫的第二大危害就是心率快和節律不齊導致的心慌、氣短、胸悶、頭暈,甚至昏倒,不少老人在冬天經常會出現此類症狀,但大都認爲是季節寒冷導致的正常生理反應,忍一忍等身體適應就過去了。但馬長生教授提醒大家,如果這些症狀頻繁出現就要當心了,說不定是房顫造成的,最好儘快去醫院做個心電圖檢查。
房顫預防原則
房顫是最常見的心律失常,它的病因主要是高血壓,房顫一旦發生,左心房就按組織學重構,電重構規律發展下去,即便病因去除,房顫仍然會發生。可以說它是致命性的,所以做好房顫的預防是很有必要的。
房顫的預防可以分爲基礎預防房顫和藥物預防房顫。#p#副標題#e#
基礎預防
因房顫的病因主要是高血壓,所以做好高血壓的預防工作是很有必要的。養成良好的生活習慣,保持愉快的心境是房顫的預防最基本的。其次,房顫病人生活中要戒菸,限制飲酒。避免含有咖啡因的飲食、藥物,諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥。
藥物預防
因藥物治療是房顫治療的基礎,所以採用一些藥物如地高辛、倍他樂克等控制房顫患者的心室率,使心室率維持在60至70次每分鐘的理想標準,可使患者憋氣、心慌症狀消失。服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內血栓形成,預防腦中風等危險地發生。
同時,在進行房顫預防的時候要注意:房顫一旦發生,由於電重構規律,即便除去病因,房顫仍然會發生。因此一切引起房顫的病因應在房顫發生之前給予去除才能真正做到預防房顫。LIFE試驗發現使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀、纈沙坦等可以減少新發房顫的發生,已發生過房顫復律後可鞏固維持竇性心律,這類藥提供一個很好的房顫預防的方法。
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