缺血性視神經病變診斷要素
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前段缺血性視神經病變診斷可根據:①視力突然下降,典型視野缺損;②頭痛、眼痕、特別是由於顳動脈炎引起;③視盤呈灰白色水腫;④眼底熒光血管造影顯示視盤低熒光或熒光充盈慢或不充盈;⑤手足有Raynaud現象;⑥眼球壓迫試驗的眼壓恢復率顯著率低。
後段缺血性視神經病變診斷可根據:①視力突然下降並有視野缺損;②無頭痛、眼痛;③眼底正常或視盤鼻側略淡,邊界清;④年齡大於40歲,常有高血壓、低血壓、動脈硬化或血液成分的改變;小於40歲多有Raynaud現象,或有外傷或驚恐史等。
應該指出的是,臨牀上診斷後段缺血性視神經病變常不易,多數系推測,與球后視神經炎難以鑑別,有認爲眼血流圖異常或頭顱CT證實有腦梗塞區等可作業參考。
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